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2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師:《答疑周刊》第9期

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牙周病學(xué)】

關(guān)于(牙合)創(chuàng)傷下列哪一項(xiàng)是正確的

A.單純(牙合)創(chuàng)傷會(huì)加重牙周炎癥

B.單純(牙合)創(chuàng)傷會(huì)造成骨下袋

C.治療牙周炎消除(牙合)創(chuàng)傷是第一位的

D.(牙合)創(chuàng)傷會(huì)增加牙的松動(dòng)度,所以動(dòng)度增加是診斷(牙合)創(chuàng)傷的唯一指征

E.自限性牙松動(dòng),沒(méi)有炎癥時(shí)不造成牙周組織破壞

【正確答案】 E

【答案解析】 (牙合)創(chuàng)傷與牙周炎的關(guān)系:①單純、短期的(牙合)創(chuàng)傷不會(huì)引起牙周袋,也不會(huì)引起或加重牙齦的炎癥;②(牙合)創(chuàng)傷會(huì)增加牙的動(dòng)度,但動(dòng)度增加并不一定是診斷(牙合)創(chuàng)傷的唯一指征,因?yàn)檠乐苣ぴ鰧捄脱浪蓜?dòng)可能是以往(牙合)創(chuàng)傷的結(jié)果;③當(dāng)長(zhǎng)期的(牙合)創(chuàng)傷伴隨嚴(yán)重的牙周炎或明顯的局部刺激因素時(shí),它會(huì)加重牙周袋和牙槽骨吸收,這種加重作用的真正機(jī)制尚不明了;④自限性牙松動(dòng)在沒(méi)有牙齦炎癥的情況下,不造成牙周組織的破壞。在牙周炎的治療中,消除炎癥是第一位的;在正畸治療前必須先治療已有的牙齦炎癥。

牙周病學(xué)】

關(guān)于生物學(xué)寬度的敘述正確的是

A.齦溝底與牙槽嵴頂之間的恒定距離約2mm

B.齦溝底與牙槽嵴頂之間的距離約2mm,其改變可反映牙周狀況

C.牙周炎時(shí)牙槽骨水平吸收,生物學(xué)寬度增大

D.牙周萎縮時(shí)生物學(xué)寬度變小

E.隨年齡增長(zhǎng)上皮附著根向遷移,生物學(xué)寬度變小

【正確答案】 A

【答案解析】 通常將齦溝底與牙槽嵴頂之間的恒定距離稱為生物學(xué)寬度,包括結(jié)合上皮和牙槽嵴頂上方的結(jié)締組織,約2mm。隨著年齡的增大或在病變情況下,上皮附著向根方遷移,牙槽嵴頂亦隨之下降,溝(袋)底與牙槽嵴頂間的生物學(xué)寬度保持不變。

【口腔黏膜病學(xué)】

關(guān)于Bednar潰瘍、Riga-Fede潰瘍形成過(guò)程及治療方法描述正確的是

A.潰瘍未愈合時(shí)可用湯匙喂養(yǎng)

B.Riga-Fede潰瘍好發(fā)于上腭翼鉤處雙側(cè)黏膜

C.Bednar潰瘍常見(jiàn)于舌系帶、舌腹部發(fā)生潰瘍

D.Bednar潰瘍發(fā)生時(shí)應(yīng)磨鈍乳切牙嵴,避免刺激

E.不宜使用過(guò)硬的橡皮奶頭人工喂養(yǎng),避免引發(fā)Riga-Fede潰瘍

【正確答案】 A

【答案解析】 在嬰兒上腭翼鉤處雙側(cè)黏膜,有時(shí)因用過(guò)硬的橡皮奶頭人工喂養(yǎng),經(jīng)常在該處摩擦,容易發(fā)生潰瘍,稱Bednar潰瘍。若有乳切牙萌出后切緣較銳,吸奶時(shí)間長(zhǎng),舌系帶、舌腹與牙切嵴摩擦也會(huì)發(fā)生潰瘍,初起時(shí)僅局部充血,繼之出現(xiàn)小潰瘍,不斷刺激的結(jié)果不但潰瘍擴(kuò)大,疼痛加重甚至可見(jiàn)組織增生,稱Riga-Fede潰瘍。此時(shí)需磨鈍乳切牙嵴,潰瘍未愈合時(shí)可用湯匙喂養(yǎng)。更換橡皮奶嘴。

【口腔黏膜病學(xué)】

下面對(duì)于復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍臨床特點(diǎn)描述不正確的是

A.潰瘍表現(xiàn)為孤立的、圓形或橢圓形的淺表性潰瘍

B.病程一般為7~14天

C.呈周期性復(fù)發(fā)且有自限性

D.先出現(xiàn)密集分布的針頭大小的小水皰,后破潰形成潰瘍

E.好發(fā)于中青年

【正確答案】 D

【答案解析】 “先出現(xiàn)密集分布的針頭大小的小水皰,后破潰形成潰瘍”此為原發(fā)性單純皰疹的特點(diǎn)。

附件:2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師:《答疑周刊》第9期

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