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五大腹瀉原因
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
嬰幼兒腸胃發(fā)育不完善,喂養(yǎng)不當(dāng)易造成腹瀉等腸胃問(wèn)題。比如:(1)轉(zhuǎn)奶過(guò)快,容易導(dǎo)致寶寶對(duì)新奶粉不適應(yīng)而產(chǎn)生腹瀉。(2)還有過(guò)于饑餓、過(guò)度喂養(yǎng)也可能出現(xiàn)腹瀉。(3)食物生冷、或者奶液過(guò)涼使腹部不適應(yīng),出現(xiàn)腹瀉。(4)添加輔食不當(dāng),短時(shí)間內(nèi)添加種類太多等造成腸胃不適應(yīng),出現(xiàn)腹瀉等消化問(wèn)題。
2、感冒受涼
季節(jié)交替或者天氣變化大,寶寶容易受涼、感冒。氣溫低身體受涼加快腸蠕動(dòng)、天太熱消化液分泌減少、溫差大寶寶小肚肚易受涼等都可引起腹瀉。
3、病菌、病毒、寄生蟲感染等
在炎熱的夏季,細(xì)菌(多數(shù)為大腸桿菌)感染導(dǎo)致的腹瀉會(huì)增多,常表現(xiàn)為發(fā)熱、便次增多等癥狀(每日大便至少在3次以上)。便便性狀為稀便、有黏液或膿血。大便常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞輕度增高,糞便培養(yǎng)可見(jiàn)致病菌。
病毒(輪狀病毒等)感染導(dǎo)致腹瀉較為嚴(yán)重,一般表現(xiàn)為急性腸胃炎的癥狀,出現(xiàn)水樣腹瀉,伴有發(fā)燒、嘔吐和腹痛,腹瀉物多為白色米湯樣或黃綠色蛋花樣稀便、有惡臭,嚴(yán)重者可因脫水及肺炎、中毒性心肌炎等并發(fā)癥,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
此外,寄生蟲感染也可能引起腹瀉,平常一定要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣、勤洗手。
4、過(guò)敏
寶寶的腸粘膜通過(guò)自身免疫機(jī)制形成了粘膜屏障,防止細(xì)菌、病毒、各種食物等抗原進(jìn)入體內(nèi)出現(xiàn)免疫反應(yīng)。當(dāng)粘膜屏障功能減弱或喪失時(shí),抗原進(jìn)入人體內(nèi),就會(huì)出現(xiàn)腹瀉等腸道疾病。
5、乳糖不耐受
由于先天性乳糖酶缺乏或活性低,無(wú)法很好地消化攝入的乳糖,引起腹瀉、腹脹等癥狀?;蛘哂捎趯殞毟篂a,損傷了腸粘膜細(xì)胞,使之分泌乳糖酶的能力下降,這就是平時(shí)所說(shuō)的“繼發(fā)性乳糖不耐受”。
三大腹瀉表現(xiàn)
1、大便次數(shù)增加、稀、酸臭
寶寶大便次數(shù)增加,且大便的性狀發(fā)生改變,比較稀、多呈水樣、蛋花樣,或者含有明顯的黏液膿血。
2、脫水
腹瀉往往伴有嘔吐的情況,嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)脫水的情況。當(dāng)孩子出現(xiàn)以下癥狀時(shí),表示已有脫水現(xiàn)象:嘴唇及皮膚干燥,失去彈性;尿量減少,甚至無(wú)尿;淚少或無(wú)淚,哭的時(shí)候流不出眼淚;眼窩凹陷等。
3、發(fā)熱
部分孩子還可能伴有體溫偏高,出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀,往往精神狀態(tài)不佳,嚴(yán)重時(shí)可伴有抽搐、昏迷等癥狀。
喂養(yǎng)不當(dāng)、消化不良、著涼等情況引起的腹瀉家長(zhǎng)大多可在家調(diào)理緩解,若出現(xiàn)發(fā)燒、發(fā)熱、腹瀉劇烈、次數(shù)多且量大、頻繁嘔吐、脫水、糞便帶粘液膿血等比較嚴(yán)重的癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院找醫(yī)生,牢記“三步走”。
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第一步:及時(shí)將大便送檢
平時(shí)在家中備上一個(gè)醫(yī)院化驗(yàn)便常規(guī)使用的便盒,最好不要刮取尿不濕上的大便,留取大便后最好在1小時(shí)以內(nèi)送檢。
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第二步:盡快就診
急性腹瀉時(shí),最嚴(yán)重的情況是脫水及電解質(zhì)酸堿失衡。如果寶寶大便含水量多且腹瀉次數(shù)多,或同時(shí)有嘔吐、進(jìn)食差等表現(xiàn),極易發(fā)生脫水及電解質(zhì)酸堿失衡,此時(shí)應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,輕癥可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服補(bǔ)液鹽,重癥需要靜脈點(diǎn)滴補(bǔ)液。
3
第三步:慎用抗生素
一般來(lái)說(shuō),如果大便化驗(yàn)可見(jiàn)較多白細(xì)胞,甚至有血絲,侵襲性細(xì)菌感染可能性大,結(jié)合病史可考慮應(yīng)用抗生素,而且應(yīng)該在大便常規(guī)化驗(yàn)正常后才能停藥,不要過(guò)早停藥。當(dāng)抗生素治療效果不好,或病情反復(fù)時(shí),應(yīng)及時(shí)復(fù)診,做大便培養(yǎng)、大便寄生蟲、腸道特殊感染等相關(guān)檢查,如同時(shí)有體重下降,甚至需進(jìn)一步腸鏡檢查明確腹瀉病因。如果大便化驗(yàn)未見(jiàn)或只有少量白細(xì)胞,多為病毒感染或非感染性腹瀉,可暫不應(yīng)用抗生素,選擇口服益生菌、蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽等幫助恢復(fù)。
此外,抗生素與益生菌不可同時(shí)服用,抗生素對(duì)益生菌有抑制作用,如果在治療疾病期間服用了抗生素,建議2-3小時(shí)后再吃益生菌。
四大腹瀉日常護(hù)理方法
1、飲食調(diào)節(jié)
(1)母乳喂養(yǎng)的媽媽飲食要清淡忌生冷、少油膩,腹瀉期間寶寶輔食不要添加新的輔食,并且要選擇清淡、好消化的食物。(2)腹瀉期間,粉沖可以沖淡一點(diǎn),等腸道恢復(fù)后逐漸增加至正常沖調(diào)濃度;(3)補(bǔ)水,寶寶持續(xù)性腹瀉期間丟失鉀和鈉較多,可以口服含鉀和鈉的補(bǔ)液。(4)如果由乳糖不耐受引起腹瀉,可根據(jù)醫(yī)生建議通過(guò)添加乳糖酶或者無(wú)乳糖奶粉調(diào)節(jié)。
2、注意腹部保暖
如果已經(jīng)腹瀉,再出現(xiàn)腹部受涼的話,會(huì)加重病情,所以要注意腹部保暖,還可以圍繞肚臍順時(shí)針按摩肚皮,有助于緩解腸道不適。
3、保護(hù)好寶寶臀部
寶寶腹瀉后便便次數(shù)增多,寶寶的屁股要悉心護(hù)理,清洗屁股時(shí)盡量用水洗,用布時(shí)不能擦,要用摁,并且一定要輕。建議保證孩子不受涼的情況下,盡量不要把屁股包得太嚴(yán),如果出現(xiàn)紅屁屁,可以涂一點(diǎn)護(hù)臀霜。
4、添加益生菌
可以適當(dāng)添加益生菌,有助于恢復(fù)腸道正常菌群及重建腸道天然生物屏障。
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