有關(guān)休克的治療,其中一種為:血管活性藥物的應(yīng)用,以下為其具體的治療方法,請您查看!
血管活性藥物的應(yīng)用通過液體輸注達(dá)到最佳心臟容量負(fù)荷,應(yīng)用正性肌力藥以增強心肌收縮力,或應(yīng)用血管舒縮藥物以調(diào)節(jié)適宜的心臟壓力負(fù)荷,最終達(dá)到改善循環(huán)和維持足夠的氧輸送。
血管活性藥物主要包括兩大類,即縮血管藥和擴血管藥。
(1)縮血管藥物 目前主要用于部分早期休克患者,以短期維持重要臟器灌注為目的,也可作為休克治療的早期應(yīng)急措施,不宜長久使用,用量也應(yīng)盡量減小。常用的藥物有間羥胺(阿拉明)、多巴胺、多巴酚丁胺、去氧腎上腺素(新福林)、去甲腎上腺素等,使用時應(yīng)從最小劑量和最低濃度開始。
(2)擴血管藥物 主要擴張毛細(xì)血管前括約肌,以利于組織灌流,適用于擴容后CVP明顯升高而臨床征象無好轉(zhuǎn),臨床上有交感神經(jīng)活動亢進(jìn)征象,心輸出量明顯下降,有心衰表現(xiàn)及有肺動脈高壓者。常用的藥物有異丙基腎上腺素、酚妥拉明(芐胺唑啉)、苯芐胺、妥拉蘇林、阿托品、山莨菪堿、東莨菪堿、硝普鈉、硝酸甘油、消心痛、氯丙嗪等。在使用擴血管藥時,前提是必須充分?jǐn)U容,否則將導(dǎo)致血壓明顯下降,用量和使用濃度也應(yīng)從最小開始。
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