老年癡呆癥的核心診斷標準是什么？醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理了一些資料分享給大家，具體如下：

A.出現(xiàn)早期和顯著的情景記憶障礙,包括以下特征

1.患者或知情者訴有超過6個月的緩慢進行性記憶減退。

2.測試發(fā)現(xiàn)有嚴重的情景記憶損害的客觀證據(jù):主要為回憶受損，通過暗示或再認測試不能顯著改善或恢復正常。

3.在AD發(fā)病或AD進展時,情景記憶損害可與其他認知功能改變獨立或相關。

支持性特征:

B.顳中回萎縮

使用視覺評分進行定性評定（參照特定人群的年齡常模），或?qū)Ω信d趣區(qū)進行定量體積測定（參照特定人群的年齡常模），磁共振顯示海馬、內(nèi)嗅皮質(zhì)、杏仁核體積縮小。

C.異常的腦脊液生物標記

β淀粉樣蛋白1-42（Aβ1-42）濃度降低,總Tau蛋白濃度升高，或磷酸化Tau蛋白濃度升高，或此三者的組合。

將來發(fā)現(xiàn)并經(jīng)驗證的生物標記。

D.PET功能神經(jīng)影像的特異性成像

雙側(cè)顳、頂葉葡萄糖代謝率減低。

其他經(jīng)驗證的配體，包括匹茲堡復合物B或1-{6-[（2-18F-氟乙基）-甲氨基]-2-萘基}-亞乙基丙二氰（18F-FDDNP）。

E.直系親屬中有明確的AD相關的常染色體顯性突變。

排除標準：

病史：突然發(fā)?。辉缙诔霈F(xiàn)下列癥狀：步態(tài)障礙，癲癇發(fā)作，行為改變。

臨床表現(xiàn)：局灶性神經(jīng)表現(xiàn)，包括輕偏癱，感覺缺失，視野缺損；早期錐體外系癥狀。

其他內(nèi)科疾病，嚴重到足以引起記憶和相關癥狀：非AD癡呆、嚴重抑郁、腦血管病、中毒和代謝異常，這些還需要特殊檢查。與感染性或血管性損傷相一致的顳中回MRI的FLAIR或T2信號異常。

確診AD的標準：

如果有以下表現(xiàn)，即可確診AD：既有臨床又有組織病理（腦活檢或尸檢）的證據(jù)，與NIA-Reagan要求的AD尸檢確診標準一致。兩方面的標準必須同時滿足。

既有臨床又有遺傳學（1號、14號或21號染色體的突變）的AD診斷證據(jù)；兩方面的標準必須同時滿足。

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