由于生活工作上的壓力增大，越來(lái)越多的朋友被醫(yī)生告知患有結(jié)腸癌，到底結(jié)腸癌是怎樣一種疾病呢？能不能通過(guò)有效治療而治愈呢？得了又該注意些呢什么呢？現(xiàn)在就來(lái)向大家系統(tǒng)的介紹下，好讓大家有個(gè)清晰的認(rèn)識(shí)，更好的了解自己的身心健康，以樂(lè)觀的心態(tài)戰(zhàn)勝癌癥。

結(jié)腸癌是常見(jiàn)的發(fā)生于結(jié)腸部位的消化道惡性腫瘤，好發(fā)于直腸與乙狀結(jié)腸交界處，以40～50歲年齡組發(fā)病率最高，男女之比為2～3：1。發(fā)病率占胃腸道腫瘤的第3位。結(jié)腸癌主要為腺癌、黏液腺癌、未分化癌。大體形態(tài)呈息肉狀、潰瘍型等。結(jié)腸癌可沿腸壁環(huán)行發(fā)展，沿腸管縱徑上下蔓延或向腸壁深層浸潤(rùn)，除經(jīng)淋巴管、血流轉(zhuǎn)移和局部侵犯外，還可向腹腔內(nèi)種植或沿縫線、切口面擴(kuò)散轉(zhuǎn)移。慢性結(jié)腸炎患者、結(jié)腸息肉患者、男性肥胖者等為易感人群。

一、病因

結(jié)腸癌發(fā)病的主要原因是高脂肪食譜和纖維素?cái)z入不足。結(jié)腸的慢性炎癥使腸癌的發(fā)生率比一般人群高。有結(jié)腸息肉者，結(jié)腸癌發(fā)病率是無(wú)結(jié)腸息肉者的5倍。家族性多發(fā)性腸息肉瘤，癌變的發(fā)生率更高。遺傳因素可能也參與結(jié)腸癌的發(fā)病。

二、臨床表現(xiàn)

結(jié)腸癌患者早期表現(xiàn)為腹脹、消化不良，而后出現(xiàn)排便習(xí)慣改變，便前腹痛，稍后出現(xiàn)黏液便或黏液膿性血便。腫瘤潰爛、失血、毒素吸收后，常出現(xiàn)貧血、低熱、乏力、消瘦、水腫等中毒癥狀。如出現(xiàn)腹脹、腹痛、便秘或便閉，體檢見(jiàn)腹隆、腸型、局部有壓痛，聞及亢強(qiáng)的腸鳴音，提示可能出現(xiàn)不全性或完全性低位腸梗阻。若瘤體與網(wǎng)膜、周?chē)M織浸潤(rùn)粘結(jié)，形成不規(guī)則包塊，有一定的活動(dòng)度。晚期可出現(xiàn)黃疸、腹腔積液、水腫等肝轉(zhuǎn)移征象，惡病質(zhì)，直腸前凹包塊，鎖骨上淋巴結(jié)腫大等腫瘤遠(yuǎn)處擴(kuò)散轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)。結(jié)腸癌部位不同，臨床表現(xiàn)不同，分述如下：

1.右半結(jié)腸癌

右半結(jié)腸腔大，糞便為液狀，癌腫多為潰瘍型或菜花狀癌，很少形成環(huán)狀狹窄，不常發(fā)生梗阻。若癌腫潰破出血，繼發(fā)感染，伴有毒素吸收，可有腹痛、大便改變、腹塊、貧血、消瘦或惡液質(zhì)表現(xiàn)。

2.左半結(jié)腸癌

左半結(jié)腸腸腔細(xì)，糞便干硬。左半結(jié)腸癌常為浸潤(rùn)型，易引起環(huán)狀狹窄，主要表現(xiàn)為急、慢性腸梗阻。包塊體積小，既無(wú)潰破出血，又無(wú)毒素吸收，罕見(jiàn)貧血、消瘦、惡液質(zhì)等癥狀，也難捫及包塊。 結(jié)腸癌往往有器官轉(zhuǎn)移，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移主要是肝臟。淋巴轉(zhuǎn)移一般由近而遠(yuǎn)擴(kuò)散，也有不按順序的跨越轉(zhuǎn)移。癌腫侵入腸壁肌層后淋巴轉(zhuǎn)移的幾率更多。結(jié)腸癌癌細(xì)胞或癌栓子也可通過(guò)血液轉(zhuǎn)移，先到肝臟，后達(dá)肺、腦、骨等其他組織臟器。結(jié)腸癌也可直接浸潤(rùn)周?chē)M織與臟器，脫落在腸腔內(nèi)，可種植到別處黏膜上。播散至全腹者，可引起癌性腹膜炎，出現(xiàn)腹腔積液等。

三、檢查

1.肛管指診和直腸鏡檢

檢查有無(wú)直腸息肉、直腸癌、內(nèi)痔或其他病變。

2.乙狀結(jié)腸鏡和纖維結(jié)腸鏡

鏡檢可發(fā)現(xiàn)癌腫，觀察其大小、位置及局部浸潤(rùn)范圍。

3.腹部平片

適用于急性腸梗阻的病例，梗阻部位上方的結(jié)腸有充氣、脹大現(xiàn)象。

4.鋇劑灌腸

可見(jiàn)癌腫部位腸壁僵硬，擴(kuò)張性差，蠕動(dòng)減弱或消失，結(jié)腸袋形態(tài)不規(guī)則或消失，腸腔狹窄，黏膜皺襞紊亂、破壞或消失，充盈缺損等。鋇劑空氣雙重對(duì)比造影更有助于結(jié)腸內(nèi)帶蒂腫瘤的診斷。

5.癌胚抗原（cea）

對(duì)早期腫瘤的診斷價(jià)值不大，對(duì)推測(cè)預(yù)后和判斷復(fù)發(fā)有一定的幫助。

四、診斷

結(jié)腸癌早期癥狀多不明顯，常被漏診。對(duì)中年以上患者，應(yīng)仔細(xì)詢(xún)問(wèn)病史和體格檢查，出現(xiàn)下列癥狀時(shí)，應(yīng)考慮結(jié)腸癌的可能：

1.近期出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、持續(xù)腹部隱痛。

2.糞便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性。

3.糞便稀，或帶有血液和黏液。

4.腹部可捫及包塊。

5.不明原因出現(xiàn)乏力、貧血、體重減輕等。

五、治療

結(jié)腸癌的治療方法是以手術(shù)為主、輔以化療、免疫治療、中藥以及其他支持治療的綜合方案，以提高手術(shù)切除率，降低復(fù)發(fā)率，提高生存率。手術(shù)治療的原則：盡量根治，保護(hù)盆腔植物神經(jīng)，保存性功能、排尿功能和排便功能，提高生存質(zhì)量。手術(shù)方法如下：

1.右半結(jié)腸切除術(shù)適用于盲腸、升結(jié)腸及結(jié)腸肝曲部的癌腫。

2.左半結(jié)腸切除術(shù)適用于降結(jié)腸、結(jié)腸脾曲部癌腫。

3.橫結(jié)腸切除術(shù)適用于橫結(jié)腸癌腫。

4.乙狀結(jié)腸癌腫除切除乙狀結(jié)腸外，還應(yīng)做降結(jié)腸切除或部分直腸切除。

5.伴有腸梗阻的手術(shù)原則，病人情況允許，可作一期切除吻合。如病人情況差，可先作結(jié)腸造口術(shù)，待病情好轉(zhuǎn)后行二期根治性切除術(shù)。

6.不能作根治術(shù)的手術(shù)原則，腫瘤浸潤(rùn)廣泛，或與周?chē)M織、臟器固定不能切除時(shí)，腸管已梗阻或可能梗阻，可作短路手術(shù)，也可作結(jié)腸造口術(shù)。如果遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移而局部腫瘤尚允許切除時(shí)，可用局部姑息切除，以解除梗阻、慢性失血、感染中毒等癥狀。

通過(guò)上面一系列的介紹，相信大家對(duì)結(jié)腸癌都有了大致的認(rèn)識(shí)。大多數(shù)的結(jié)腸癌都會(huì)有上面的情況的，其實(shí)癌癥并不可怕。只要有戰(zhàn)勝它的決心，配合醫(yī)生的用藥和手術(shù)治療就能很好的預(yù)防和擺脫這個(gè)疾病的了。在此祝您早日康復(fù)，謝謝！