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日益年輕化的結腸癌，如何盡早防治？

結腸癌是全世界男性第三、女性第二常見的癌癥。以往結腸癌是50歲以上的人群才需要擔心的問題，然而近年來美國的一項研究指出， 20歲至40多歲的患者在近10年內大幅度上升，科學家們推測這一現(xiàn)象與人口肥胖率上升有關。胃腸病學專家指出，有家族病史或肥胖者應該及早、及時做腸癌篩查，以防患未然。

結腸癌的年輕化

隨著我國經(jīng)濟加速騰飛，在過去二十年，人們的飲食習慣逐漸受多種外來飲食文化影響，尤其是城市中的年輕人，飲食逐漸趨向于高油高脂高糖以及麻辣等各種重口味?？紤]到經(jīng)濟、時間及方便性等因素，不少年輕人逐漸依賴外賣等方便的食品，以致出現(xiàn)新鮮蔬菜水果攝入不足、攝入油鹽糖及肉類過量等問題。

根據(jù)2019年國家癌癥中心發(fā)布的《中國惡性腫瘤流行情況分析報告》顯示，男性結直腸癌發(fā)病率排名第四，女性結直腸癌發(fā)病率排名第三。過去結腸癌患者主要集中在50歲以上的人群中，但近年來胃腸科醫(yī)生觀察統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，臨床上30歲以下的青年白領罹患結腸癌的比例逐漸升高，目前已經(jīng)占總患病率的10%；甚至與結腸癌高發(fā)的歐美國家相比，我國結腸癌患者的發(fā)病年齡也明顯提前，目前高發(fā)年齡已降到45歲左右，較歐美國家提前了12至18年。因此，我國結腸癌患者年輕化的趨勢已經(jīng)非常明顯，需要引起年輕人的警惕了。

結腸癌的種子——結腸息肉

結腸癌從一開始的發(fā)病到最后發(fā)展為癌癥都通過了漫長的過程。研究顯示，絕大部分結腸癌患者一開始都是先出現(xiàn)結腸息肉，由于沒有及時發(fā)現(xiàn)診治而逐步發(fā)展為結腸癌。

結腸息肉是長在結腸壁上、凸向結腸腸腔的組織，有些是惡性息肉，有些則是良性息肉。結腸息肉的大小變化不容忽視；一般來說息肉體積越大，越有可能是惡性或是癌前病變。從外觀上看，部分息肉帶蒂，部分無蒂，但無蒂的息肉比有蒂息肉更有可能癌變。

大多數(shù)結腸息肉不引起癥狀，所以結腸息肉較難由病人自己察覺。其最常見癥狀是結直腸出血，體積大的息肉還可能引起腹痛或腸梗阻乃至腸套疊（腸套疊是指腸道的一段套入另一段中，像一個折疊起來的萬花筒）。

結腸息肉通常需要依靠乙狀結腸鏡檢查才能被發(fā)現(xiàn)。如果乙狀結腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)息肉，應進一步做結腸鏡檢查，全面檢查整個結腸，因為結腸息肉很少有單發(fā)的，通常都是多發(fā)性，而且不同的息肉癌變的可能性不一樣。做結腸鏡檢查時醫(yī)生會采集一些結腸息肉的樣本出來，做進一步的檢測看看它們的癌變風險有多大。

怎么防治結腸癌

早期結腸癌很多時候沒有任何癥狀，所以患者容易忽略其嚴重性。當大便習慣突然無誘因的出現(xiàn)改變，如腹瀉和便秘交替出現(xiàn)、大便出血，黏液便等，就可能是結腸癌的預警。假若上廁所大解后仍有便意，腹部持續(xù)疼痛或出現(xiàn)腹脹或腹部絞痛，或原因不明的體重下降等，就應盡快去醫(yī)院就診，進行結腸癌篩檢，不要錯過最佳的治療時機。

與其他絕大部分的癌癥一樣，早期結腸癌的預后很好，但隨著癌癥期別的增加，結腸癌的5年生存率也逐漸下降，中晚期結腸癌的5年生存率不到30%，而現(xiàn)階段對中晚期結腸癌并沒有非常有效的療法。因此，對于結腸癌來說，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是提高生存率的關鍵。

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