肝癌患者的典型癥狀和體征有哪些?針對這一問題醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門解答如下,希望能夠幫助各位考生進一步了解肝癌疾病。
一、肝癌的癥狀
1.肝區(qū)疼痛
最常見,間歇持續(xù)性,鈍痛或脹痛,由于癌迅速生長使肝包膜繃緊所致。腫瘤侵犯膈肌,疼痛可放射至右肩或右背。向右后生長的腫瘤可致右腰疼痛。突然發(fā)生劇烈腹痛和腹膜刺激征提示癌結(jié)節(jié)包膜下出血或向腹腔破潰。
2.消化道癥狀
胃納減退、消化不良、惡心、嘔吐和腹瀉等,因缺乏性特異性而易被忽視。
3.乏力、消瘦、全身衰弱
晚期少數(shù)病人可呈惡病質(zhì)狀。
4.發(fā)熱
一般為低熱,偶達39℃以上,呈持續(xù)或午后低熱或馳張型高熱。發(fā)熱與癌腫壞死產(chǎn)物吸收有關(guān)。
5.轉(zhuǎn)移灶癥狀
腫瘤轉(zhuǎn)移之處有相應(yīng)癥狀,有時成為發(fā)現(xiàn)肝癌的初現(xiàn)癥狀。
二、肝癌的體征
1.肝腫大
肝質(zhì)地堅硬,表面及邊緣不規(guī)則,常呈結(jié)節(jié)狀,少數(shù)腫瘤深埋于肝實質(zhì)內(nèi)者則肝表面光滑,伴或不伴明顯壓痛。肝右葉膈面癌腫可使右側(cè)膈肌明顯抬高。
2.脾腫大
多見于合并肝硬化與門靜脈高壓病例。門靜脈或脾靜脈內(nèi)癌栓或肝癌壓迫門靜脈或脾靜脈也能引起充血性脾腫大。
3.腹水
草黃色或血性,多因合并肝硬化、門靜脈高壓、門靜脈或肝靜脈癌栓所致。向肝表面浸潤的癌腫局部破潰糜爛或肝臟凝血機能障礙可致血性腹水。
4.黃疸
當(dāng)癌腫廣泛浸潤可引起肝細(xì)胞性黃疸;當(dāng)侵犯肝內(nèi)膽管或肝門淋巴結(jié)腫大壓迫膽道時,可出現(xiàn)阻塞黃疸。有時腫瘤壞死組織和血塊脫落入膽道引起膽道阻塞可出現(xiàn)梗阻黃疸。
5.肝區(qū)血管雜音
由于腫瘤壓迫肝內(nèi)大血管或腫瘤本身血管豐富所產(chǎn)生。
6.肝區(qū)磨擦音
于肝區(qū)表面偶可聞及,提示肝胞膜為腫瘤所侵犯。
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