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肝癌:距離肝炎、肝硬化有多遠

2021-02-07 11:54 醫(yī)學教育網(wǎng)
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近日,有關(guān)肝硬化,考生對此十分關(guān)注,據(jù)此,小編整理了如下內(nèi)容“肝癌:距離肝炎、肝硬化有多遠”,請考生查看!

肝炎主要是甲型、乙型、丙型等肝炎病毒感染所引起;

肝硬化是由一種或多種原因長期、反復損害肝臟而引起的肝細胞壞死與肝臟纖維化;

肝癌的發(fā)生主要與慢性肝?。ㄖ饕且倚?、丙型肝炎病毒感染)、黃曲霉素、飲水污染以及長期嗜酒、肝血吸蟲病等多方因素有關(guān)。

肝炎有一個發(fā)展的三步曲:肝炎-肝硬化-肝癌,主要是由于很多患者在肝炎初期,不重視,不治療,抱著“轉(zhuǎn)氨酶、黃疸正常的肝炎患者不需要治療”,“大三陽需要治療,小三陽或表抗陽性不需要檢查與治療”等錯誤的觀念,貽誤了治療的最佳時期,從而導致肝硬化、肝癌,造成不可挽回的悲劇。

因此不管你是得了哪種類型的肝炎,都要在發(fā)現(xiàn)病情的第一時間進行正確積極的治療。肝炎、肝硬化可以轉(zhuǎn)化為肝癌,不過這需要時間,而且還需要一定的幾率,不是所有的肝炎、肝硬化都能夠走向肝癌。

在我國肝硬化比較常見,大多數(shù)為肝炎后肝硬化,少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲性肝硬化。由于肝硬化早期經(jīng)過積極防治,可以逆轉(zhuǎn)或不再進展,但晚期將嚴重影響患者生活質(zhì)量,甚至導致肝癌危及生命,因此肝炎、肝硬化的早期防治非常重要,肝炎-肝硬化-肝癌絕非是乙肝患者的必然宿命。

肝硬化和肝癌之間有何關(guān)聯(lián)?又有什么區(qū)別?肝硬化為何會轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟??幾率有多少?/p>

關(guān)聯(lián)

肝硬化和肝癌之間的關(guān)系是非常密切的。我們在臨床上發(fā)現(xiàn)的肝癌病人,每個病人幾乎都有不同程度肝硬化。也就是說肝癌的病人,90%的人都有不同程度的肝硬化。一般來說肝炎經(jīng)過10年的時間變成肝硬化,再經(jīng)過10年-15年,有一部分人變成肝癌。

區(qū)別

所謂肝硬化就是指由各種引起肝臟損壞的致病因素作用于肝臟,引起發(fā)生彌漫性損害,導致肝細胞彌漫性變性壞死,肝結(jié)締組織過度增生即過度纖維化,導致殘存再生的肝細胞被過度增生的纖維組織分隔包繞成為再生結(jié)節(jié),最終形成,即肝硬化形成。肝硬化是慢性乙型肝炎進展嚴重階段的標志,其分為代償期和失代償期。肝硬化代償期一般沒有明顯的臨床癥狀和體征,失代償期則主要表現(xiàn)為乏力、納差、黃疸、腹水、腹壁靜脈曲張、脾腫大、上消化道出血等。

肝癌主要與慢性肝病(主要是乙型、丙型肝炎病毒感染)、黃曲霉素、飲水污染以及長期嗜酒、肝吸蟲等多方因素有關(guān)。

肝硬化、肝癌晚期都可觸及到腫大、質(zhì)地堅硬的肝臟。肝硬化時B超、CT、MRI等影像學檢查結(jié)果都可看到肝表面凹凸不平、肝邊緣角變鈍等,但肝癌時影像學檢查結(jié)果還可見到大小不等的腫塊,在增強CT上呈現(xiàn)快進快出的典型特征,并且往往伴有甲胎蛋白升高。

據(jù)統(tǒng)計已發(fā)生肝硬化的患者中10%-15%有可能發(fā)展為肝癌,也就是說有85%-90%的肝硬化患者不會發(fā)生癌變。

在這段過程中,是否有逆轉(zhuǎn)的可能及方式?

肝硬化是可以逆轉(zhuǎn)的,首先應該針對病因進行治療:

若是乙肝或丙肝病毒感染首先要抗病毒治療;

若是脂肪性肝病就需要注意適量運動和飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整;

大量飲酒引起的酒精性肝纖維化就需要嚴格將飲酒量控制在健康標準內(nèi);

藥物引起的肝纖維化應該及時停藥;

自身免疫性肝病所致的肝纖維化應該積極采取有效的治療。

總之,肝硬化只要得到及時診治,絕大多數(shù)是可以發(fā)生逆轉(zhuǎn)的。

根據(jù)目前國內(nèi)外的研究報道,肝纖維化的發(fā)生發(fā)展與人體的氧化應激直接有關(guān),有幾種具有較強的抗氧化作用的食物如藍莓、蘋果、咖啡、綠茶、茅臺酒(健康飲酒的標準內(nèi))等對肝纖維化有較好的輔助食療作用,肝纖維化患者可以根據(jù)實際情況食用。

當然還要經(jīng)常補充一些優(yōu)質(zhì)的動植物蛋白質(zhì)如魚類、雞蛋、瘦肉、香菇等,可以為肝細胞的修復和再生提供較好的物質(zhì)基礎(chǔ),這樣肝纖維化就可以得到更好的逆轉(zhuǎn)。

以上即為“肝癌:距離肝炎、肝硬化有多遠”的相關(guān)內(nèi)容,更多肝硬化相關(guān)內(nèi)容請關(guān)注醫(yī)學教育網(wǎng)!希望對你有用!

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