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1、產后月經不規(guī)律,主要是月經的周期不規(guī)則,有時長有時短,完全找不到規(guī)律。
出現這種情況的原因主要是由神經內分泌功能失調、器質病變或藥物等引起。內分泌功能失調如甲狀腺、腎上腺皮持功能異常、糖尿病等;器質病變包括生殖器官局部的炎癥、腫瘤及發(fā)育異常、營養(yǎng)不良等;藥物因素如使用內分泌制劑等,這些原因都可能使產后來經時間不規(guī)律。我建議新媽媽們平時應該注意適當補鈣,多休息,加強營養(yǎng),適當運動,這樣可以起到一定的預防作用。如果長期來經時間不規(guī)律,建議去醫(yī)院查明具體原因再做相應的治療。
2、產后月經量少,較產前相比,嚴重減少。
有的新媽媽產后月經周期正常,可是經量卻很少,甚至來一點點就完了,這就是“月經過少”的癥狀。主要原因是由身體血虛或者外傷性出血造成的,如產后大出血可造成身體血虛,以致月經過少;先天腎氣腎精不足,生產過多等損傷腎臟,以致腎氣不足,最后導致月經過少;有時內分泌正常,而子宮發(fā)育不良,子宮內膜對卵巢激素的刺激反應減少,或子宮內膜部分粘連,也能發(fā)生月經過少。這些人群一般以預防為主要的手段,新媽媽在平時應從以下幾方面注意防治:應盡量避免做能對子宮內膜造成損傷的手術;應將避孕藥與其他避孕措施交替使用,以避免長期使用避孕藥而造成對垂體功能過度抑制。
3、產后月經量多,新媽媽產后月經規(guī)律,但每次月經的出血量很大。
月經過多主要是由器質性疾病,如子宮肌瘤所致,但最常見病因還是排卵型功能失調性子宮出血(DUB)。正常情況下,每個月經周期的經血量一般不超過30毫升-50毫升,如果超過80毫升,則可診斷為月經過多。每個人月經周期的經血量都不相同,這只能根據自己的情況來判斷了。有很多方法可以治療月經過多,包括手術治療,如子宮切除和內膜剝除。另外也有大量藥物可以治療月經過多,如口服藥物或宮內節(jié)育器釋放藥物。產后通常采用藥物治療。
4、產后閉經,即產后一直不來月經。
新媽媽在哺乳期可能會不來月經,再次懷孕也會不來月經,還有產后大出血導致的席漢氏綜合征、產褥感染引起的Asherman綜合癥都有可能造成閉經。在治療時,首先排除哺乳原因和懷孕的可能。建議到醫(yī)院做詳細檢查,明確診斷后,對癥治療。
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