關于“月經(jīng)過多,可能是什么疾病造成的?”的相關知識，醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了如下內(nèi)容，希望可以幫助到您。 

月經(jīng)過多也是一種癥狀，不是疾病的診斷，跟很多疾病有關。除了婦科的疾病，內(nèi)科疾病也會引起月經(jīng)過多。

引起月經(jīng)過多、出血不止的內(nèi)科疾病

月經(jīng)來潮是子宮內(nèi)膜要脫落，子宮內(nèi)膜的小血管破裂出血，子宮內(nèi)膜隨著血液一起流出。正常情況下月經(jīng)持續(xù)5-7天。月經(jīng)逐漸減少和停止。

月經(jīng)能停止的原理

1.子宮內(nèi)膜功能層脫落干凈后，恰好新的一個卵泡周期中，卵泡開始進入生長周期，逐漸長大了，開始分泌雌激素，雌激素增高刺激子宮內(nèi)膜的基底層，子宮內(nèi)膜異位癥逐漸生長、修復。

2.人體有正常的凝血機制，小血管破裂后會在凝血因子、血小板的作用下，血栓形成、血管修復、出血停止。

3.月經(jīng)來潮后子宮肌層會發(fā)生收縮，擠壓開放的血管，是血管、血竇關閉，更容易形成血栓而止血。這一子宮出血停止的機制在流產(chǎn)、中期引產(chǎn)以及正常分娩后更重要、更起著主要的作用，如果子宮收縮不良，很容易發(fā)生出血，懷孕月份越大，越容易出血，出血越多。

如果體內(nèi)凝血功能障礙，那么就可能發(fā)生出血不止的情況，如血小板減少的再生障礙性貧血、凝血因子缺乏的血友病、肝腎功能衰竭引起的凝血功能障礙等等。這些凝血功能障礙引起的出血往往更多有如擰開的水龍頭一樣。當然治療以內(nèi)科治療為主，最關鍵的時候也要婦產(chǎn)科醫(yī)生出馬。這在后面會講。

哪些婦科疾病會引起月經(jīng)過多？

1.子宮內(nèi)膜不能及時修復，如青春期功血、更年期功血、多囊卵巢綜合征等

這三個疾病的共同特點是，體內(nèi)有一定的雌激素水平，會讓子宮內(nèi)膜增長，但因為沒有排卵，往往會出現(xiàn)周期延長，子宮內(nèi)膜緩慢而過度的增長，內(nèi)膜增厚、月經(jīng)來潮是量大，內(nèi)膜修復緩慢，而持續(xù)時間長。這些疾病往往是月經(jīng)周期延長或者不規(guī)律，伴發(fā)月經(jīng)過多。

2.子宮肌瘤

子宮肌瘤生長在子宮肌層，在生長過程中會逐漸向子宮腔或者子宮外部方向偏移，如果向子宮腔方向偏移，叫做粘膜下子宮肌瘤，會增加子宮內(nèi)膜的面積或伴感染而導致月經(jīng)過多。一般情況下月經(jīng)周期尚規(guī)律。

3.子宮腺肌癥

因為子宮增大，子宮內(nèi)膜的面積增大，以及子宮肌層增厚變硬影響了子宮肌層的收縮，開放的血竇不能及時關閉引起月經(jīng)過多或或者月經(jīng)期延長。

4.子宮內(nèi)內(nèi)膜息肉

這個息肉是指在子宮腔內(nèi)的內(nèi)膜息肉，不是宮頸息肉。子宮內(nèi)膜息肉引起的月經(jīng)出血主要是少量持續(xù)性的。

5.子宮內(nèi)膜增生過長

長期的雌激素刺激缺乏孕激素的保護，容易發(fā)生子宮內(nèi)膜增生過長，超聲下見子宮內(nèi)膜增厚。青春期功血、更年期功血、多囊卵巢綜合征綜合征的患者容易反生子宮內(nèi)膜增生過長，嚴重的增生過長如非典型的子宮內(nèi)膜增生過長是子宮內(nèi)膜癌的癌前病變。

6.子宮內(nèi)膜癌

絕經(jīng)前的子宮內(nèi)膜癌會表現(xiàn)為異常的子宮出血、月經(jīng)量增多。當然絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜癌會表現(xiàn)為絕經(jīng)后的出血。

7.子宮內(nèi)膜炎

子宮內(nèi)膜感染也會導致月經(jīng)過多，月經(jīng)期延長。曾經(jīng)有一個患者一直月經(jīng)多，給與激素治療后，也時好時壞，患者沒有典型的宮頸炎、盆腔炎的癥狀，在宮腔鏡手術前常規(guī)查衣原體，發(fā)現(xiàn)其實是衣原體感染引起的子宮內(nèi)膜煙，宮腔鏡取消，抗感染治療，月經(jīng)很快恢復正常。

8.宮內(nèi)節(jié)育器

大多數(shù)人帶環(huán)并沒有月經(jīng)量增多的癥狀，但確實也存在一部分人帶環(huán)后月經(jīng)過多，經(jīng)期延長。有些就是直接環(huán)的作用。節(jié)育環(huán)防止在子宮腔內(nèi)發(fā)生無菌性的炎癥，這是避孕的原理，也是導致月經(jīng)增多的原因。如果不幸發(fā)生感染，無菌性炎癥變成感染性炎癥，更加加重了出血。

月經(jīng)過多可能提示你有上述的問題，更有可能導致貧血或者休克（一般月經(jīng)過多較少發(fā)生休產(chǎn)后出血則更容易發(fā)生休克）。我們的血液是有限的，一旦出血多，那么造血的速度可跟不上出血的腳步，很快就會發(fā)生貧血。長期慢性的貧血對心肺等重要的器官都有影響，甚至影響你的壽命。

你看，導致月經(jīng)過多的原因這么多，月經(jīng)過多的背后可能存在著嚴重的疾病，如果你問我你月經(jīng)過多怎么治療，我可一下子無法回答，首先你要去醫(yī)院診斷清楚是上述的什么原因才能確定治療方案。

月經(jīng)過多，要做哪些檢查協(xié)助診斷？

婦產(chǎn)科常規(guī)的檢查無外乎以下幾項：

1.醫(yī)生體檢

受限判斷是宮腔內(nèi)的出血還是子宮頸部的出血。宮頸癌、宮頸息肉、宮頸炎也可能會導致出血，這些出血一般醫(yī)生體檢就能鑒別。這些出血不算做月經(jīng)增多，因此前面說病因的時候也沒提到。

2.陰道超聲檢查

無性生活的可以做直腸超聲。超聲檢查是婦科最常用的影像學檢查，對于子宮腺肌癥、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生甚至子宮內(nèi)膜癌的診斷都比較敏感。

3.診斷性刮宮和宮腔鏡檢查

對于急性的大出血伴有貧血者，刮宮能最快的止血。刮宮和宮腔鏡檢查都能取得子宮內(nèi)膜然后送病理檢查，判斷子宮內(nèi)膜病變的程度。如果不是急性的大出血，宮腔鏡檢查應該首先考慮。

4.宮頸分泌物的檢查

感染可能導致月經(jīng)過多，很多以月經(jīng)過多為單純表現(xiàn)的子宮內(nèi)膜炎往往癥狀不典型，因此需要進行病原體的檢查，如果衣原體支原體感染需要相應的治療。

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