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2020年健康管理師基礎(chǔ)知識第十四章多選練習題(六)

2020-06-16 07:58 醫(yī)學教育網(wǎng)
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1、護理保險具有(    )等特點。
A.主要形式是長期護理保險
B.需要制定理賠判別標準表
C.通常設(shè)有免責期條款
D.長期護理保險具有多種形式的保險責任
E.長期護理保險通常在保險合同中承諾保單的可續(xù)保性
參考答案:ABDE
【解析】護理保險具有如下四項特點:
(1)護理保險的主要形式是長期護理保險,以50歲以上的中老年人為主要消費群體,可以個人購買,也可以由企業(yè)為員工購買。
(2)護理保險需要制定理賠判別標準表。
(3)長期護理保險具有多種形式的保險責任。一般包括三種護理類型:專業(yè)家庭護理、日常家庭護理和中級家庭護理。
(4)長期護理保險通常在保險合同中承諾保單的可續(xù)保性,保證了長期護理保單的長期有效性。長期護理保險的受益人還可享受稅收的優(yōu)惠待遇等。
2、以下(    )都屬于風險理論上的一般特征。
A.風險存在的客觀性
B.風險存在的普遍性
C.風險存在的社會性
D.某一風險發(fā)生的偶然性
E.大量風險發(fā)生的必然性
參考答案:ABCDE
【解析】風險理論上的一般特征包括:風險存在的客觀性、風險存在的普遍性、風險存在的社會性、某一風險發(fā)生的偶然性、大量風險發(fā)生的必然性、風險的可變性等
3、近年來,我國健康保險市場呈現(xiàn)快速發(fā)展的局面,這表現(xiàn)為(    )
A.保費收入大幅增長
B.保險亂象有待管控
C.市場主體眾多
D.保險產(chǎn)品品種豐富
E.積極服務于政府基本醫(yī)療保障體系建設(shè)
參考答案:ACDE
【解析】近年來,我國健康保險市場呈現(xiàn)快速發(fā)展的局面,這表現(xiàn)在以下四個方面:
保費收入大幅增長;
②市場主體眾多;
③保險產(chǎn)品品種豐富;
④積極服務于政府基本醫(yī)療保障體系建設(shè)。
4、健康指導類健康管理主要包括不與診療直接相關(guān),而與其他健康行為相關(guān)的健康指導活動,它包括(    )等類型。
A.健康保險
B.健康咨詢
C.健康維護
D.就診服務
E.診療保障
參考答案:BC
【解析】健康指導類健康管理包括兩種類型:一是健康咨詢,為客戶建立健康檔案和提供專業(yè)性信息服務人手,通過家庭咨詢醫(yī)師或健康咨詢熱線實現(xiàn)的個性化健康和診療咨詢,實現(xiàn)對參保人員健康和診療信息的采集,為風險分析和采取控制措施奠定基礎(chǔ);二是健康維護,為客戶提供不同需求的健康體檢、健康評估和健康指導等健康促進服務,實現(xiàn)更具便捷性與及時性的疾病預防保健和護理服務。
5、診療干預類健康管理主要指參保人員在醫(yī)療機構(gòu)享受診療服務時,針對服務選擇、服務方式與服務過程等進行建議和管理的活動,它包括(    )等類型。
A.健康保險
B.健康咨詢
C.健康維護
D.就診服務
E.診療保障
參考答案:DE
【解析】診療干預類健康管理包括兩種類型:一是就診服務,指依托合作醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的建立,為參保人員提供就珍指引、門珍或住院預約等綠色通道式的就診服務,提高其就醫(yī)的便捷性、及時性與合理性;二是診療保障,指依托合作醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)與醫(yī)師隊伍的組建,為客戶提供專家會診、家庭醫(yī)生和醫(yī)護上門等全程式的診療管理,滿足參保人員的診療需求。
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