冬去春來(lái)，轉(zhuǎn)眼間已經(jīng)是雨水了，相信全民戰(zhàn)“疫”的春天也離我們不遠(yuǎn)了！醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編提醒大家：不論在家還是出門(mén)都要“武裝齊全”，不給病毒可乘之機(jī)。下面接著為大家分享文章：2020年健康管理師案例分析不定項(xiàng)選擇精選模擬題，一起來(lái)做題吧！

(三)范女士、50歲、漢族、湖北人、某初中教師、身高160厘米、體重70公斤、血壓120/80mmHg、總膽固醇5.1mmol/L、餐后兩小時(shí)血糖10mmol/L、空腹血糖6.5mmol/L、喜愛(ài)吃火鍋，特別愛(ài)吃動(dòng)物內(nèi)臟，因教學(xué)任務(wù)重，沒(méi)有時(shí)間參加體育鍛煉。父親有高血壓及糖尿病史。請(qǐng)回答以下問(wèn)題：

73. 根據(jù)資料分祈，你認(rèn)為范女士患何種疾病的危驗(yàn)性較高：

A.肥胖 

B.糖尿病

C.痛風(fēng) 

D.高脂血癥

E.冠心病

74. 如果進(jìn)一步收集范女士的健康危險(xiǎn)因素資料，可采用的收集方法有哪些：

A.膳食問(wèn)卷調(diào)查 

B.體格檢查

C.實(shí)驗(yàn)室檢查 

D.體力活動(dòng)問(wèn)卷調(diào)查

E.生活方式問(wèn)卷調(diào)查

75. 糖尿病的主要危險(xiǎn)因素是什么：

A.遺傳因素 

B.高脂血癥

C.超重和肥胖 

D.體力活動(dòng)不足

E.膳食不平衡

76. 如果要對(duì)范女士進(jìn)行糖尿病的篩檢，下列哪幾項(xiàng)符合篩檢條件：

A.空腹血糖6.5mmol/L 

B.BMI>24kg/m2

C.父親患糖尿病 

D.年齡50歲，不愛(ài)運(yùn)動(dòng)

E.總膽固醇5.1mmol/L

77. 在糖尿病篩檢中檢測(cè)血糖的目的是：

A.查出隱性的糖尿病患者

B.查出糖耐量減低者(IGT)

C.查出有糖尿病并發(fā)癥的患者

D.查出空腹血糖受損者(IFG)

E.預(yù) 測(cè)糖尿病病情進(jìn)展情況

78. 健康管理的基本策略包括：

A.生活方式管理 

B.需求管理

C.疾病管理 

D.災(zāi)難性病傷管理

E.殘疾管理 

F.綜合的群體健康管理

79. 管理范女士屬于什么策略：

A.生活方式管理 

B.需求管理

C.疾病管理 

D.災(zāi)難性病傷管理

E.殘疾管理 

F.綜合的群體健康管理

參考答案及解析：

73.【答案】ABD.解析：范女士身高160厘米、體重70公斤，其BMI值為27.34kg/m2，BMI≥28kg/m2則為肥胖，因此范女士患肥胖的危險(xiǎn)性較高;以及餐后兩小時(shí)血糖10mmol/L、空腹血糖6.5mmol/L,且其父親有糖尿病史，因此范女士患糖尿病的危險(xiǎn)性亦較高。膽固醇正常高值，又愛(ài)吃火鍋動(dòng)物內(nèi)臟，不鍛煉為高脂血癥的危險(xiǎn)因素。

74.【答案】ABCDE.解析：通常，慢性病的危險(xiǎn)因素由不可改變和可改變的危險(xiǎn)因素組成。不可改變的危險(xiǎn)因素主要包括：家族遺傳史、老齡化與性別、環(huán)境等?？筛淖兊奈ｋU(xiǎn)因素主要包括：心理不健康、不良生活方式(吸煙、身體運(yùn)動(dòng)不足、膳食不平衡)、腰圍超標(biāo)(肥胖或超重)、血脂異常、血糖/血壓/血尿酸偏高等，這些因素與個(gè)人健康狀況和(或)個(gè)人慢性病風(fēng)險(xiǎn)有密切的聯(lián)系。因此如果進(jìn)一步收集范女士的健康危險(xiǎn)因素資料，可進(jìn)行膳食、運(yùn)動(dòng)及生活方式的調(diào)查;體格檢查;實(shí)驗(yàn)室檢查等。

75.【答案】ACDE.解析：糖尿病主要是由遺傳和環(huán)境因素引起外周組織(主要是肌肉和脂肪組織)胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷，導(dǎo)致機(jī)體胰島素相對(duì)或絕對(duì)不足，使葡萄糖攝取利用減少，從而引發(fā)高血糖，導(dǎo)致糖尿病。其主要的危險(xiǎn)因素有：遺傳因素、肥胖(或超重)、身體活動(dòng)不足、膳食因素、早期營(yíng)養(yǎng)、糖耐量損害、胰島素抵抗、高血壓及其他易患因素等。糖尿病與血脂高低無(wú)明顯練習(xí)。

76.【答案】ABCD.解析：空腹血糖6.5mmol/L、BMI>24kg/m2、家族糖尿病史以及年齡50歲，不愛(ài)運(yùn)動(dòng)均為范女士糖尿病的篩檢。糖尿病的篩檢條件與總膽固醇無(wú)關(guān)。

77.【答案】ABD.解析：在糖尿病篩檢中檢測(cè)血糖的目的是查出隱性的糖尿病患者、查出糖耐量減低者(IGT)和查出空腹血糖受損者(IFG)。我國(guó)目前采用WHO(1999年)糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，即血糖升高 達(dá)到下列三條標(biāo)準(zhǔn)中的任意一項(xiàng)時(shí)，就可診斷患有糖尿?。孩偬悄虿“Y狀+任意時(shí)間血漿葡萄糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl);②空腹血漿葡萄糖(FPG)水平≥7.0mmol/L(126mg/dl);③OGTT試驗(yàn)中，餐后2小時(shí)血漿葡萄糖水平≥11.1mmo/L.(200mg/dl)。選項(xiàng)C、E是確診為糖尿病患者所做專(zhuān)項(xiàng)檢查的目的，不為糖尿病的篩查目的。

78.【答案】ABCDEF.解析：健康管理的基本策略有六種，分別為：生活方式管理、需求管理、疾病管理、災(zāi)難性病傷管理、殘疾管理和綜合的群體健康管理。

79.【答案】A.解析：健康管理的基本策略有六種，分別為：生活方式管理、需求管理、疾病管理、災(zāi)難性病傷管理、殘疾管理和綜合的群體健康管理。管理范女士主要需要從生活方式管理和疾病管理。范女士喜愛(ài)吃火鍋，特別愛(ài)吃動(dòng)物內(nèi)臟，因教學(xué)任務(wù)重，沒(méi)有時(shí)間參加體育鍛煉，因此需要進(jìn)行生活方式管理。

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