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現(xiàn)在大健康產(chǎn)業(yè)是備受關(guān)注的朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè),國(guó)家政策優(yōu),發(fā)展前景好,想入行考健康管理師、中醫(yī)健康管理師等證書(shū)的朋友們請(qǐng)盡快行動(dòng)啦,越早考越有益處哦~~下面小編接著為大家分享文章:【技能操作】健康管理師第二章重點(diǎn)整理(十一),一起來(lái)看看吧!
健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與分析
健康風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別
【技能要求】
二、缺血性血管疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估
冠心病和缺血性腦卒中二者的主要危險(xiǎn)因素基本相同,各危險(xiǎn)因素對(duì)發(fā)病的貢獻(xiàn)大小順序也相同,為了更恰當(dāng)?shù)胤从澄覈?guó)人群存在的心血管病危險(xiǎn),該研究依據(jù)中美心肺血管疾病流行病學(xué)合作研究隊(duì)列隨訪(fǎng)資料,將冠心病事件和缺血性腦卒中事件合并后的聯(lián)合終點(diǎn)稱(chēng)為缺血性心血管病事件(即如某一個(gè)體兼患冠心病和缺血性腦卒中事件,則僅記為1例缺血性心血管病事件)。
該研究采用Cox比例風(fēng)險(xiǎn)模型,以缺血性心血管病事件作為預(yù)測(cè)模型的因變量,以年齡、收縮壓(SBP)、體重指數(shù)(BMI)、血清總膽固醇(TC)、是否糖尿病(GLU)和是否吸煙等6個(gè)主要危險(xiǎn)因素為自變量,擬合分性別的最優(yōu)預(yù)測(cè)模型。該工具是根據(jù)簡(jiǎn)易預(yù)測(cè)模型中各危險(xiǎn)因素處于不同水平時(shí)所對(duì)應(yīng)的回歸系數(shù),確定不同危險(xiǎn)因素水平的分值,所有危險(xiǎn)因素評(píng)分之總和即對(duì)應(yīng)于缺血性心血管病事件的10年發(fā)病絕對(duì)危險(xiǎn)。
例:一個(gè)年齡50歲的男性,血壓150/90mmHg,體重指數(shù)25kg/m2,血清總膽固醇5.46mmol/L,吸煙,無(wú)糖尿病。對(duì)其缺血性血管疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估。
第一步
年齡50歲=3分,SBP150mmHg=2分,BMI25kg/m2=1分,TC5.46mmol/L=1分,吸煙=2分,無(wú)糖尿病=0分。
第二步
評(píng)分求和3+2+1+1+2+0=9分。
第三步
查得表中9分對(duì)應(yīng)的10年發(fā)生ICVD的絕對(duì)危險(xiǎn)為7.3%。
平均危險(xiǎn)是指同年齡所有人的平均發(fā)病危險(xiǎn)。
最低危險(xiǎn)是指同年齡同性別人中,SBP<120mmHg,BMI<24kg/m2,TC<5.20mmol/L,不吸煙,無(wú)糖尿病者的發(fā)病危險(xiǎn)。
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