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【基礎知識】健康管理師第四章重點整理(十九)

2020-12-10 08:42 醫(yī)學教育網
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健康管理是我們每個人都需要的,“治未病”就是健康管理師工作的重點,現在已經有越來越多的人認識到這一點,想入行大健康產業(yè)的朋友們趕快行動起來吧,早拿證就意味著早獲益哦~下面小編接著為大家分享文章:【基礎知識】健康管理師第四章重點整理(十九),一起來看看吧!

其他常見慢性病(上)

國務院辦公廳在2017年1月發(fā)布的《中國防治慢性病中長期規(guī)劃(2017—2025年)》中,所稱的慢性病主要包括心腦血管疾病、惡性腫瘤、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病和口腔疾病以及內分泌、腎臟、骨骼和神經等疾病。深入開展“三減三健”(“三減”即減鹽、減油、減糖,“三健”即健康口腔、健康體重、健康骨骼)專項行動作為實現全民健康生活方式行動目標的重要抓手。 

一、超重或肥胖

(一)超重或肥胖的概念及判斷標準 

超重是指體重超過了相應身高所對應的正常標準,且介于正常和肥胖之間的身體狀態(tài)。 

肥胖則是指體重在超重的基礎上繼續(xù)增加,并達到相應身高所對應的另一個標準后所呈現的一種超體重身體狀態(tài)。 

目前,用來判斷超重或肥胖的指標主要是體質指數(body mass index,BMI),它是一種計算身高比體重的指數,計算方法是體重(kg)與身高(m)平方的比值,單位是(kg/m2 )。目前我國成人BMI的切點為:18.5≦BMI<24kg/m2 為正常,24≦BMI<28kg/m2為超重BMI≧28kg/m2為肥胖。 

(二)超重或肥胖的主要原因

1、遺傳因素

肥胖有明顯的家族聚集傾向,在家族遺傳中,血緣關系越近,肥胖發(fā)生的幾率越高。 

2、飲食因素 

與肥胖相關的飲食因素主要有能量攝入過多和營養(yǎng)素缺乏。成人肥胖多因攝入過多油炸食物、高脂食物、含糖食物和酒精類飲料,使攝人的能量遠遠超過人體的需要,從而導致過剩的能量轉化為身體脂肪。此外,脂肪代謝需要許多營養(yǎng)素的參與,如果相關營養(yǎng)素缺乏,就會導致脂肪代謝障礙,從而引起超重或肥胖。如維生素B2、維生素B6及煙酸缺乏時就會影響脂肪轉化為能量;飲水不足會影響脂肪代謝;蛋白質缺乏,會使機體基礎代謝率下降,使機體能量消耗減少,從而導致體內脂肪的積蓄。 

3、活動因素 

身體活動不足、體育鍛煉少或久坐不動生活方式使機體能量消耗減少,從而導致機體能量過剩,引起肥胖。 

4、其他因素 

心理因素、社會因素和經濟因素也會在不同程度上直接或間接影響飲食習慣,從而增加肥胖的風險。有研究表明,教育程度低、社會層次低或收人水平低與肥胖也有一定的關系。 

二、骨質疏松癥 

骨質疏松癥是一種與增齡相關的全身性、代謝性骨骼系統(tǒng)疾病,隨著人口老齡化日趨嚴重,骨質疏松癥已成為我國面臨的重要公共健康問題。早期流行病學調查顯示:我國50歲以上人群骨質疏松癥患病率女性為20.7%,男性為14.4%;60歲以上人群骨質疏松癥患病率明顯增高,女性尤為突岀。據估算,2006年我國骨質疏松癥患者已近7000萬,骨量減少者已超過2億人。 

(一)骨質疏松癥的定義及診斷標準

1、骨質疏松癥定義:骨質疏松癥是一種進行性的骨骼系統(tǒng)疾病, 其特征是骨組織的骨量低,骨骼微結構退化伴骨脆性增加和易骨折。 

2、骨質疏松癥的診斷一般以骨量減少、骨密度(BMD)下降和(或)發(fā)生脆性骨折等為依據。 

3、目前,骨密度檢測仍被認為是早期診斷的重要指標,此外,近年來骨代謝生化指標對骨質疏松癥的早期診斷越來越受到廣泛關注,這些指標主要包括骨礦物質、骨代謝調控激素和骨轉化標志物,但目前認為,雙能X線骨密度吸收測定(DXA)測量骨密度,仍是骨質疏松癥診斷的主要檢查依據。 

(二)骨質疏松的主要危險因素

骨質疏松的主要危險因素包括性別、年齡、種族、身材、體重、家族骨折史、鈣和維生素D攝入量、每日日照時長、活動量、吸煙史、飲酒、飲茶或咖啡、過早絕經、絕經時間、絕經后是否激素替代治療、懷孕次數、患影響骨代謝的疾病、應用影響骨代謝的藥物等。 

骨質疏松癥的高危人群主要分布在絕經后的女性和50歲以上男性,其次是鈣和維生素D缺乏、吸煙、過量飲酒和咖啡、身體活動少、性激素低下等人群。 

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