涓滴之水終可以磨損大石，2019年的護士執(zhí)業(yè)資格考試已經臨近，醫(yī)學教育網小編建議各位護士考生，日積月累的知識點積累是通往考試通過大門的金鑰匙。心肺腦復蘇是護士考試中常涉及的問問題之一，醫(yī)學教育網小編整理總結了相關知識要點，希望可以幫助大家掌握。

一、心搏驟停的原因

1.心臟疾患，如冠心病、急性心肌梗塞。

2.手術麻醉意外。

3.電解質紊亂或藥物過敏、中毒。

4.創(chuàng)傷、電擊、溺水及窒息等。

二、心搏驟停的標志

（一）主要標志

1.突然意識喪失。

2.頸動脈搏動不能觸知。

3.呼吸停止，瞳孔散大。

4.皮膚粘膜呈灰色或發(fā)紺。

三、心肺腦復蘇的步驟

對心肺腦復蘇應做到及時發(fā)現，及時搶救，層次分明，確實有效。

（一）基礎生命支持階段（ABC）

1.保持氣道通暢（Airway）將病人頭后仰，必要時以手托下頦，而不使頸部向后過伸，其目的是使氣道盡量成一直線，解除舌后墜造成的呼吸困難。

2.建立呼吸（Breathing） 在疏通氣道的基礎上進行人工通氣，以維持病人肺部的氣體交換。用口對口、口對鼻或口對氣囊、面罩，膨肺兩次，以指觸頸動脈（5～10）秒，如有脈搏，繼續(xù)吹氣12次／分。

3.人工循環(huán)（Circulation） 與建立呼吸同時進行，用胸外人工按壓的方法，使心臟被動收縮、舒張、維持病人的血液循環(huán)。

（1）一人操作 每15次按壓胸骨體下半，下陷3～4cm，交替行2次膨肺。

（2）二人操作 每5次胸骨按壓行一次膨肺。每分鐘按壓80－100次，壓松時間比例為1：1.持續(xù)搶救直至脈搏恢復或更有經驗的急救人員到達或至醫(yī)生宣布證實死亡為止。

（二）高級生命支持階段（DEF）

不能間斷心臟按壓及肺通氣，若屬無法進行，則進行氣管內插管。

1.建立輸液管道，給予藥物及液體治療（Drugs）。

（1）腎上腺素0.5～1.0mg 靜脈注入，每分鐘一次，直至自然脈搏出現。

（2）若停搏達5分鐘以上，可給碳酸氫鈉1mEq/kg靜脈注入。

（3）監(jiān)測并使動脈血 pH及血氣恢復。

（4）必要時靜脈輸液。

2.心電圖監(jiān)測（ECG）。以辨明心室纖顫，心搏停止或奇特的復合波。

3.心室纖顫的治療 （ Fibrillation Treatment）。

（1）立即用200～300 W.s直流電除顫，如需要時重復進行。

（2）利多卡因1～2 mg/kg，靜脈注入，需要時可 持續(xù)點滴。

（3）如無心臟搏動，應每5分鐘重復注射腎上腺素一次，如需要可給予血管加壓劑。

（4）持續(xù)搶救直至脈搏良好。

（5）使立即恢復正常血壓。

（三）持續(xù)生命支持階段（GHI）

1.病情估計（Gauge）包括心臟驟停原因及測定搶救的可能性。

2.恢復神志即腦復蘇（ Human Mentation）。

3.加強治療護理（ Intensive Care）。

（1）在恢復自然循環(huán)后和昏迷的全過程，設法改進缺氧后腦病，并給予留置導尿管。

（2）監(jiān)測 包括心電圖、血壓、動脈壓、肺動脈壓、中心靜脈壓、血氣、水及電解質、鎮(zhèn)靜及肌肉松弛劑應用，葡萄糖、營養(yǎng)物質及藥物供給的監(jiān)測等。

（3）調節(jié)室內溫濕度及空氣。

想要了解更多2019年護士資格考試精品知識點歡迎關注醫(yī)學教育網2019年護士資格考試欄目！這里有2019年護士資格考試政策動態(tài)、精華資料及備考技巧，助力你的2019年護士考試備考！