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1.穿刺抽膿術(shù):
此法簡單易行,對(duì)腦組織損傷小。適用于膿腫較大,膿腫壁較薄,膿腫深在或位于腦重要功能區(qū),嬰兒、年老或體衰難以忍受手術(shù)者,以及病情危急,穿刺抽膿作為緊急救治措施者。
2.導(dǎo)管持續(xù)引流術(shù):
為避免重復(fù)穿刺或炎癥擴(kuò)散,于首次穿刺膿腫時(shí),膿腔內(nèi)留置一內(nèi)徑為3~4mm軟橡膠管,定時(shí)抽膿、沖洗、注入抗菌素或造影劑,以了解膿腔縮小情況,一般留管7~10天。目前CT立體定向下穿刺抽膿或置導(dǎo)管引流技術(shù)更有其優(yōu)越性。
3.切開引流術(shù):
外傷性腦膿腫,傷道感染,膿腫切除困難或顱內(nèi)有異物存留,常于引流膿腫同時(shí)摘除異物。
4.膿腫切除術(shù):
最有效的手術(shù)方法。對(duì)膿腫包膜形成完好,位于非重要功能區(qū)者;多房或多發(fā)性腦膿腫;外傷性腦膿腫含有異物或碎骨片者,均適于手術(shù)切除。腦膿腫切除術(shù)的操作方法與一般腦腫瘤切除術(shù)相似,術(shù)中要盡可能避免膿腫破潰,減少膿液污染。
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