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急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎治療&護理-21護士考試每日備考知識點

2021-03-05 12:01 醫(yī)學教育網(wǎng)
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復習資料 22

治療原則:

1.應用糖皮質(zhì)激素、丙種球蛋白、神經(jīng)滋養(yǎng)藥物,防治感染、糾正水電解質(zhì)平衡紊亂及營養(yǎng)支持等。

2.急性期最大的危險是呼吸肌脈搏,保持呼吸道通暢,維持呼吸功能是增加治愈率、減少死亡率的關(guān)鍵,如有缺氧癥狀應及早使用呼吸機。

3.恢復期可采用針刺、理療、主動及被動功能鍛煉等,以利于癱瘓肌的功能恢復。

4.采用血漿置換療法,迅速降低抗周圍神經(jīng)髓鞘抗體滴度及清除炎癥化學介質(zhì)補體等,減少和避免神經(jīng)髓鞘損害,促進脫落髓鞘的修復和再生。

護理措施:

1.密切觀察血漿置換療法的不良反應,如枸櫞酸鹽毒性反應、一過性低血壓、心律失常心肌梗死和溶血反應、血栓形成、重度感染、出血等,發(fā)現(xiàn)異常立即與醫(yī)生聯(lián)系、及時停藥。

2.保持癱瘓肢體功能位,定時翻身、按摩,病情穩(wěn)定后,及時進行肢體的被動和主動運動,促進癱瘓肢體功能的恢復。

3.協(xié)助病人選擇最佳的呼吸姿勢和體位,及時排除呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢,給氧,做好氣管切開好人工呼吸機的護理,嚴格執(zhí)行無菌操作,防止肺炎、肺不張、肺膿腫等并發(fā)癥。

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