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2022護(hù)士考試學(xué)霸點(diǎn)撥-肝性腦病臨床分期表現(xiàn)及治療

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肝性腦病臨床分期表現(xiàn):

一期前驅(qū)期

欣快激動(dòng)等輕度行為異常,可有撲翼樣震顫。腦電圖多正常

二期昏迷前期

定向力障礙、睡眠時(shí)間倒錯(cuò)、腱反射亢進(jìn)、肌張力增高、Babinski征陽性等神經(jīng)體征,有撲翼樣震顫,腦電圖異常

三期昏睡期

昏睡,但可喚醒,神經(jīng)體征持續(xù)或加重,有撲翼樣震顫,肌張力高,腱反射亢進(jìn),錐體束征常陽性

四期昏迷期

昏迷,不能喚醒。淺昏迷時(shí),腱反射和肌張力仍亢進(jìn),深昏迷時(shí),各種反射消失,肌張力降低

肝性腦病治療注意事項(xiàng):

1.肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸

2.肝性腦病患者禁止應(yīng)用安眠藥和鎮(zhèn)靜藥物,如臨床確實(shí)需要,遵醫(yī)囑可用地西泮、氯苯那敏等,也只用常量的1/3~1/2量。

3.急性門體分流性腦病昏迷首選:33.3%乳果糖500ml灌腸。

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