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室性期前收縮的心電圖特征是什么?臨床治療要點(diǎn)是什么?為了幫助各位護(hù)士考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下:
心電圖表現(xiàn):
①提前發(fā)生的QRS波群,時(shí)限>0.12s、寬大畸形,ST段與T波的方向與QRS主波方向相反。
②室性期前收縮與其前的竇性搏動(dòng)之間期(稱為配對(duì)間期)恒定。
③室性期前收縮后出現(xiàn)完全性代償間歇。
治療要點(diǎn):
①無器質(zhì)性心臟病:
患者如無明顯癥狀,不必使用藥物治療。如患者癥狀明顯,治療以消除癥狀為目的。藥物宜選用β受體阻滯劑、美西律、普羅帕酮、莫雷西嗪等。二尖瓣脫垂患者發(fā)生室性期前收縮,可首先給予β受體阻滯劑。
②急性心肌缺血:
目前不主張預(yù)防性應(yīng)用抗心律失常藥物。若急性心肌梗死時(shí),早期應(yīng)用β受體阻滯劑。急性肺水腫或嚴(yán)重心力衰竭并發(fā)室性期前收縮,治療應(yīng)針對(duì)改善血流動(dòng)力學(xué)障礙,同時(shí)注意有無洋地黃中毒或電解質(zhì)紊亂。
③慢性心臟病變:
避免應(yīng)用IA類藥物治療心肌梗死后室性期前收縮,可選用胺碘酮、β受體阻滯劑。
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