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水和鈉代謝紊亂從病因上有哪些分類?病因是什么?為了幫助各位護(hù)士考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下:
等滲性缺水(最常見):
水和鈉成比例喪失。
(1)消化液急性喪失:大量嘔吐、腸瘺、腸梗阻等。
(2)體液急性喪失:急性腹膜炎、大面積燒傷早期等。
低滲性缺水:
水和鈉同時(shí)丟失,失鈉多于失水,血清鈉低于135mmol/L。
(1)胃腸道消化液持續(xù)性丟失:反復(fù)嘔吐、腹瀉或大創(chuàng)面慢性滲液。
(2)等滲性體液丟失病人只喝白開水,或靜脈輸入大量葡萄糖液。
(3)長(zhǎng)期使用排鈉利尿劑。
高滲性缺水:
水和鈉同時(shí)缺失,失水多于失鈉,血清鈉高于150mmol/L。
(1)水分?jǐn)z入不足:長(zhǎng)期禁食,吞咽困難,昏迷而未補(bǔ)充液體,或鼻飼高濃度腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)溶液。
(2)水分喪失過(guò)多:大面積燒傷經(jīng)創(chuàng)面蒸發(fā)大量水分、高熱大量出汗、糖尿病病人因血糖未控制致高滲性利尿等。
水中毒(較少見):
總?cè)胨砍^(guò)排出量。
(1)腎衰竭排尿能力下降。
(2)機(jī)體攝水過(guò)多或靜脈輸液過(guò)多。
(3)各種原因引起ADH分泌過(guò)多。
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