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臨床護(hù)理中常用的緊急降壓藥有什么?考點(diǎn)總結(jié)來了!為了幫助各位護(hù)士考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下:
高血壓:
患者血壓突然大幅度升高,腦動(dòng)脈痙攣,腦循環(huán)障礙,出現(xiàn)顱內(nèi)壓升高。臨床表現(xiàn)有劇烈頭痛、惡心、嘔吐、抽搐、失語、偏癱、意識(shí)障礙以及昏迷等癥狀。此時(shí)降壓可使用硝苯地平、尼卡地平、卡托普利、地爾硫、咪噻芬等;不宜使用甲基多巴、可樂定、肼苯噠嗪和β-受體阻斷劑(普萘洛爾等)。
顱內(nèi)出血:
發(fā)病急,突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐,并伴有程度不同的意識(shí)障礙、頸項(xiàng)強(qiáng)直。此時(shí)降壓可使用地爾硫、咪噻芬、卡托普利、硝苯地平;不宜使用的降壓藥與高血壓腦病相同。
左心衰竭:
表現(xiàn)為心慌意亂、端坐呼吸、咯粉紅色泡沫痰。此時(shí)降壓可用卡托普利、硝苯地平、α阻斷藥(哌唑嗪等),也可使用速尿、硝酸異山梨酯、咪噻芬;不宜使用β-受體阻斷劑。
心肌梗塞、心絞痛:
心肌梗塞表現(xiàn)為胸骨后劇痛、發(fā)熱、心律失常、休克或心力衰竭;心絞痛為胸悶、絞痛、窒息感。此時(shí)降壓可使用硝苯地平、卡托普利、β-受體阻斷劑、硝酸甘油、硝酸異山梨酯和地爾硫;不宜使用肼苯噠嗪。
子癇妊娠:
高血壓綜合征的最嚴(yán)重階段,出現(xiàn)全身性間斷性抽搐,繼之昏迷,甚至因抽搐不止而死亡。降壓時(shí)可用甲基多巴、硫酸鎂和肼苯噠嗪;不可使用卡托普利、依那普利、咪噻芬和鈣拮抗劑(心痛定、尼群地平等)。
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