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靜滴硝普鈉的護(hù)理要點(diǎn)

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血管擴(kuò)張劑硝普鈉有著作用快而短的優(yōu)點(diǎn),臨床用于治療高血壓危象、高血壓腦病和惡性高血壓及充血性心力衰竭的常用藥物。靜脈滴注時(shí)應(yīng)注意觀察以下幾點(diǎn):

1.用藥前詳細(xì)了解患者血壓波動(dòng)范圍,便于根據(jù)血壓情況減藥或停藥。

2.硝普鈉溶液對(duì)光敏感,見光易變質(zhì),需新鮮配制,輸液瓶及輸液器需用銀箔或黑布包裹。

3.用藥過(guò)程中需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓及心率,藥物濃度與滴速根據(jù)血壓及時(shí)調(diào)整,血壓平穩(wěn)后可減慢滴速或停藥。

4.用藥過(guò)程中可出現(xiàn)惡心、嘔吐,煩躁、肌肉痙攣、頭痛、厭食、心悸、出汗、發(fā)熱、皮疹等癥狀,可適當(dāng)給予對(duì)癥處理。

5.長(zhǎng)期或大劑量使用,可出現(xiàn)惡心,嘔吐、煩噪、肌肉痙攣,頭痛、厭食、心悸、出汗、發(fā)熱、皮疹等癥狀,可適當(dāng)給予對(duì)癥處理,特別是腎功能衰竭病人,可引起硫氰化物蓄積而導(dǎo)致甲狀腺功能減退,亦可出現(xiàn)嚴(yán)重的低血壓癥狀,故需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓。

6. 有心力衰竭時(shí),心排出血量增加,開始劑量宜小,一般以每分鐘10-25ug靜桶,然后根據(jù)血壓可隔5~15分鐘增加滴速和藥物濃度,使血壓控制在一定水平。停藥時(shí)逐漸減量。

7.由于降壓迅速,而停止滴注后,藥物作用在5分鐘左右消失,應(yīng)加用口服血管擴(kuò)張劑,以免出現(xiàn)血壓反跳現(xiàn)象。

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