醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)護(hù)士考試，專門整理了慢性腎衰竭病人的水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)如下。

（1)低鈣血癥與高磷血癥：由于尿磷排出減少，高磷低鈣刺激甲狀腺分泌增加，終末期時(shí)尿磷排出不增加，甲狀旁腺激素分泌增加，導(dǎo)致骨鈣脫出，血鈣增加。

（2)酸中毒：慢性腎衰竭病人都有輕重不等的代謝性酸中毒。

（3)高血鉀及低血鉀：由于利尿、嘔吐、腹瀉、攝入不足可出現(xiàn)低血鉀。終末期病人常發(fā)生高血鉀，主要因進(jìn)食水果、肉類多，尿量少及使用保鉀利尿藥造成。

（4)多尿、夜尿多：常有畏食、嘔吐或腹瀉，易引起脫水，晚期病人尿量可少于400ml/d.引起水、鈉潴留，出現(xiàn)水腫、高血壓甚至心力衰竭。

【總結(jié)提示】

腎衰竭少尿期的水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)可簡單地記為“三高、三低”，三高即高鉀、高磷、高鎂，三低為低鈉、低鈣、低氯。多尿期水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)為低鈉、低鉀。

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