醫(yī)學教育網(wǎng)小編為幫助護理實習生更好的進行崗前培訓,特搜集整理了有關骨科股骨干骨折護理的文章,供您參考。
【概念】
股骨干骨折是指股骨小轉子以下、股骨髁以上部位的骨折,約占全身各類骨折的6%,多見于青壯年。
【護理評估】
1、骨折過程及有無并發(fā)癥。
2、病情評估
(1)生命體征及有無出血性休克的先兆。
(2)對疼痛的耐受程度。
(3)患肢的腫脹程度。
(4)骨折的部位、類型及肢體移動情況。
3、對骨折的認知程度及心理承受能力。
4、自理能力。
【護理要點】
1、按骨科病人一般護理要點。
2、術前護理
(1)觀察病人生命體征及是否合并顱腦、內(nèi)臟的損傷及出血性休克的發(fā)生。
(2)盡快開放靜脈通路,遵醫(yī)囑進行輸血、輸液等治療。
(3)記錄病情變化、治療項目及出入量。
(4)遵醫(yī)囑及病情給予鎮(zhèn)痛藥物。
(5)保守治療的病人應保持患肢外展位,抬高患肢,做好骨牽引的護理。
(6)疼痛減輕后,即可進行股四頭肌及關節(jié)屈曲的功能鍛煉。
(7)準備手術的病人,遵醫(yī)囑及手術要求做好常規(guī)準備。
3、術后護理
(1)按椎管內(nèi)麻醉病人護理要點。
(2)定時監(jiān)測病人血壓、脈搏、呼吸的變化,發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生。
(3)患肢傷口放置引流的病人,觀察引流的顏色、量及性狀,保持外層敷料干燥。活動時防止引流管打折,受壓,扭曲,脫出等。
(4)術后抬高患肢,以利于靜脈及淋巴的回流,防止或減輕患肢的腫脹。
(5)病人臥床期間做好骨突部位皮膚的護理,防止壓瘡的發(fā)生。
(6)遵醫(yī)囑指導病人進行股四頭肌及關節(jié)屈曲的功能鍛煉。
【健康指導】
1、抬高患肢,繼續(xù)進行患肢四頭肌及關節(jié)屈曲的功能鍛煉。
2、注意營養(yǎng)的攝入,合理搭配飲食,促進骨折的愈合。
3、扶拐行走時,注意安全。
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