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骨科牽引病人護理

2017-11-24 09:24 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)小編為幫助護理實習生更好的進行崗前培訓,特搜集整理了有關(guān)骨科牽引病人護理的文章,供您參考。

【護理評估】

1、骨折過程及有無并發(fā)癥。

2、病情評估

(1)生命體征。

(2)有無糖尿病、高血壓、心臟病等。

(3)年齡、體重、皮膚完整性及對膠布有。

(4)體位、肢體活動度,是否使牽引能維持在有效狀態(tài)。

(5)肢體骨折病人肢端血運、感覺、運動及關(guān)節(jié)活動情況。

3、對牽引的認知程度及心理承受能力。

4、家屬對牽引治療的認知程度及支持力度。

5、自理能力。

皮牽引及骨牽引前護理要點

(1)將病人患肢清洗干凈。

(2)向病人及家屬講解牽引治療的重要性及注意事項。

(3)認真做好病人的心理護理,取得其配合。

皮牽引后護理

(1)病人臥硬板床,一般將床頭或床尾抬高15~30cm,利用體重與牽引方向形成反牽引力。

(2)牽引病人進行床頭交接班。

(3)保持有效牽引:

1)將患肢置于功能位,下肢保持外展位。

2)牽引線與牽引骨骼的縱軸線保持一致。

3)牽引重物保持懸空位。

4)不可任意加減重量或放松牽引線。

5)不可將被子壓在牽引繩上,以免影響牽引力。

(4)觀察患肢血液循環(huán)狀況及皮牽引肢體皮膚有無紅腫、過敏,發(fā)現(xiàn)異常及時處理。

(5)小兒懸吊牽引,觀察重量大小是否適當,以使臀部稍離床面為宜。

(6)使用枕頜吊帶時,須隨時觀察吊帶是否牢穩(wěn)、舒適、安全,吊帶是否因移動位置壓迫頸部而影響呼吸。

(7)指導病人功能練習,防止肌肉萎縮與關(guān)節(jié)僵硬。

(8)預防墜積性肺炎,指導病人進行深呼吸,有效咳嗽咳痰。

(9)做好基礎(chǔ)護理,預防壓瘡、肺部及泌尿系感染等并發(fā)癥的發(fā)生。

(10)預防便秘,合理搭配飲食,多給蔬菜和水果,多飲水,必要時給予緩瀉劑。

骨牽引后護理

(1)病人臥硬板床,根據(jù)骨折部位可將床頭或床尾抬高15~30cm,以利用體重與牽引力方向形成反牽引力。

(2)牽引針孔每日用75%酒精滴注一次,預防感染。

(3)骨牽引重量不可隨意加減或移去。

(4)下肢骨牽引應(yīng)保持下肢外展位,重量懸空,牽引繩牢固、光滑、牽引力線應(yīng)與股骨軸心線一致。

(5)顱骨牽引病人枕骨粗隆處放置海綿或紗布墊,減輕對骨突部位的壓迫。翻身過程中保持牽引方向正確,勿扭曲頭頸,以防意外的發(fā)生。

(6)牽引治療過程中指導病人進行股四頭肌鍛煉,以防肌肉萎縮及關(guān)節(jié)僵硬。指導病人主動進行足背伸曲運動,防止腓總神經(jīng)受壓而造成足下垂。

(7)鼓勵病人利用拉手架經(jīng)常抬起上身及臀部,預防壓瘡。

(8)指導病人進行深呼吸,有效咳嗽、咳痰,預防墜積性肺炎。

(9)鼓勵病人多飲水,預防泌尿系結(jié)石的發(fā)生。

(10)鼓勵病人多食粗纖維的食物,預防便秘。

【健康指導】

1、繼續(xù)進行患肢關(guān)節(jié)功能鍛煉,防止肌肉萎縮,應(yīng)遵循循序漸進的原則。

2、注意骨牽引穿插部位的清潔,預防感染的發(fā)生。

3、注意營養(yǎng)的攝入,合理搭配飲食,促進骨骼的愈合。

4、多食粗纖維的食物,預防便秘。

以上就是醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理的骨科牽引病人護理的相關(guān)內(nèi)容,希望能夠幫助到您,更多資訊請關(guān)注醫(yī)學教育網(wǎng)!

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