醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為幫助護(hù)理實(shí)習(xí)生更好的進(jìn)行崗前培訓(xùn)，特搜集整理了有關(guān)翻身床護(hù)理常規(guī)的文章，供您參考。

一、評(píng)估

1、評(píng)估適應(yīng)癥

適用于軀干環(huán)形燒傷或背臀部燒傷須經(jīng)常翻身的病員。燒傷后并發(fā)肺部感染的病員，亦可利用翻身床作體位引流。

2、評(píng)估禁忌癥

休克期最初二天內(nèi)、全麻術(shù)后當(dāng)天、心力衰竭、全身極度水腫以及使用冬眠藥物者、病情危重、昏迷者。

二、護(hù)理措施

1、初次翻身向病員做好解釋工作，解除恐懼與顧慮，取得合作

2、初次俯臥時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，一般以1～2小時(shí)為宜，待病員適應(yīng)一、二天后酌情增加俯臥時(shí)間，并根據(jù)醫(yī)囑定時(shí)翻身。

3、嚴(yán)重?zé)齻T第一次翻身俯臥不應(yīng)超過(guò)半小時(shí)，俯臥時(shí)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)守在一旁（絕對(duì)不能離開(kāi)），嚴(yán)密觀察呼吸、脈搏、神志和其他情況的發(fā)生，因此時(shí)極易發(fā)生喉頭水腫而窒息死亡。應(yīng)準(zhǔn)備急救器械及藥物，未作氣切的病員應(yīng)作好氣切的準(zhǔn)備，特別是頭面頸部燒傷者，尤應(yīng)嚴(yán)密注意。

4、腹脹及有嚴(yán)重胃擴(kuò)張者，俯臥時(shí)間不宜太長(zhǎng)。

5、凡有精神癥狀及不合作者適當(dāng)約束，防止墜床。

6、俯臥時(shí)勿使足背、足趾受壓，仰臥時(shí)踝關(guān)節(jié)呈90°直角，防止馬蹄足畸形。

7、翻身時(shí)注意保持各種管道途徑的通暢，防止拉脫或阻塞。使用呼吸機(jī)及CBP的病員翻身時(shí)尤應(yīng)注意。

8、使用翻身床的醫(yī)護(hù)人員必須待熟練掌握操作步驟后，方可實(shí)際獨(dú)立操作。

三、健康宣教

1、向患者講解臥翻身床的目的及意義：避免創(chuàng)面長(zhǎng)期受壓加深，方便大小便。

2、臥翻身床時(shí)勿活動(dòng)過(guò)度，注意安全，防止墜床，肢體擺于功能位置。

3、俯臥時(shí)如有不適要及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員，如心慌、胸悶、呼吸困難、惡心、嘔吐等。

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