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骨牽引護理常規(guī)

牽引力量大、持續(xù)時間長;是有創(chuàng)牽引方式,所以可能發(fā)生感染。常應(yīng)用于頸椎骨折、脫位,肢體開放性骨折及肌肉豐富處的骨折。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理具體護理常規(guī)如下:

護理評估

1、患處血液循環(huán)、包括腫脹、皮膚溫度、感覺、動脈搏動等情況。

2、了解患者對皮牽引的認(rèn)識和心理反應(yīng)。

3、評估牽引裝置及相關(guān)用物是否完好。

護理措施

1、骨牽引前清潔患肢皮膚,向患者及家屬解釋骨牽引的目的、方法和注意事項,消除患者心理顧慮,取得配合。

2、維持骨牽引的效能:

(1)每班檢查患者體位及牽引裝置是否合適,不得隨意改變體位。

(2)保持牽引錘懸空,牽引繩與患肢長軸平行。

(3)牽引繩不能受壓,不能承受任何重物,顱骨牽引時,每班檢查牽引弓螺母松緊,防止?fàn)恳撀洹?

(4)牽引時間一般為6-8周,不得擅自終止。

3、仔細(xì)觀察牽引部位皮膚有無感染及患肢末梢血液循環(huán)、活動、感覺、麻木等情況,冬季注意牽引肢體保暖。

4、預(yù)防骨牽引針眼感染。保持針眼處周圍皮膚清潔,一旦發(fā)現(xiàn)針眼處敷料被血跡污染,應(yīng)及時更換,針眼處每日滴75%乙醇兩次。

5、預(yù)防并發(fā)癥:

(1)預(yù)防墜積性肺炎:指導(dǎo)患者深呼吸、有力咳嗽、定時拍背,練習(xí)起坐等,改善呼吸功能。

(2)預(yù)防壓瘡:保持床單位平整、清潔和干燥,定時翻身,使用氣墊床、減壓貼等,避免拖、拉、久壓局部。

(3)防止便秘:鼓勵多飲水,多食含豐富粗纖維食物,按摩腹部等。

健康指導(dǎo)

1、囑患者牽引期間維持牽引體位,切勿自行增減牽引重量。

2、囑患者若出現(xiàn)牽引肢體局部疼痛、麻木、腫脹等及時向醫(yī)護人員反映。

以上是小編為大家搜集整理的骨牽引護理常規(guī),希望對大家有所幫助!

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