醫(yī)學教育網(wǎng)小編為幫助護理實習生更好的進行崗前培訓，特搜集整理了有關呼吸內(nèi)科肺炎護理的文章，供您參考。

【概念】

肺炎：是指終末氣道，肺泡和肺間質(zhì)的炎癥，可由病原微生物，理化因素等引起。

【評估要點】

1、病情評估

（1）生命體征。

（2）咳嗽，咳痰性狀，胸痛或頭痛，畏寒等情況。

（3）有無呼吸困難與發(fā)紺。

2、心理狀況

3、自理能力

【護理措施】

1、呼吸困難的護理

（1）取坐位或半坐位。

（2）應及時給予合理氧療。

（3）保持呼吸道通暢，必要時給予吸痰。

（4）密切觀察病情，隨時注意病人的體溫，脈搏，呼吸，血壓，神志的變化。

（5）根據(jù)病情備好搶救儀器，物品藥品等。

2、高熱的護理

（1）臥床休息，有譫妄，意識障礙時應加床擋注意安全。

（2）監(jiān)測體溫：體溫在37.5度以上者，每日測4次體溫，體溫在39度以上者，應每4小時測體溫一次，遵醫(yī)囑給予藥物降溫，或行物理降溫，30-60分鐘后復測體溫。

（3）環(huán)境的溫度與濕度：室內(nèi)溫濕度適宜，空氣清新，定時開窗通風，但注意勿使病人著涼。

（4）加強檢測：了解血常規(guī)，血球壓積，電解質(zhì)等變化，在病人大量出汗，食欲不振及嘔吐時，密切觀察有無脫水現(xiàn)象。

（5）注意觀察病人末梢循環(huán)情況，高熱而四肢厥冷，發(fā)紺等提示病情加重。

3、咳嗽咳痰的護理

（1）鼓勵病人多飲水。

（2）指導病人有效的咳嗽，咳痰。

（3）遵醫(yī)囑給予祛痰藥和物化吸入。

（4）無力咳痰者給予吸痰，并嚴格執(zhí)行無菌操作。

4、胸痛的護理

（1）協(xié)助病人取舒適臥位。

（2）避免誘發(fā)及加重疼痛因素。

（3）指導病人使用放松技術或分散病人注意力。

5、休克性肺炎的護理

（1）給予去枕平臥位，保持腦部血氧供應。

（2）密切觀察病情變化，意識狀態(tài)，血壓，脈搏，呼吸，尿量，體溫，皮膚黏膜色澤及溫濕度。

（3）遵醫(yī)囑給予合理氧療。

（4）出現(xiàn)末梢循環(huán)衰竭時，應迅速建立兩條靜脈通路，以補充血容量，保證正常組織灌注。

6、一般護理

（1）注意保暖，禁用熱水袋，急性期應臥床休息，以減少組織對氧的需要，幫助機體組織修復。

（2）營養(yǎng)支持，提供高維生素，高熱量，營養(yǎng)豐富易消化的飲食。高熱時給予清淡半流質(zhì)飲食。鼓勵病人多飲水，有利于毒素的排出。

（3）遵醫(yī)囑給予抗生素，并觀察療效及有無不良反應。

（4）做好心理護理，消除病人煩躁，焦慮，恐懼的情緒。

【健康指導】

1、積極預防上呼吸道感染，如避免著涼，過度勞累，天氣變化及時增減衣服，感冒流行時少去公共場所。

2、減少異物對呼吸道的刺激，鼓勵病人戒煙。

3、進行適當體育鍛煉，以增強機體抵抗力。

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