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【概念】

潰瘍性結(jié)腸炎亦稱(chēng)非特異性潰瘍性結(jié)腸炎，是一種病因不明的慢性直腸和結(jié)腸性疾病。

【評(píng)估要點(diǎn)】

1、病情評(píng)估：

（1）生命體征。

（2）腹瀉的次數(shù)及量，糞便的性狀及顏色。

（3）腹痛的部位、性質(zhì)、程度。

（4）營(yíng)養(yǎng)狀況、體重變化。

（5）有無(wú)中毒性巨結(jié)腸和下消化道出血等并發(fā)癥。

2、心理狀況。

3、自理能力。

【護(hù)理措施】

1、按消化內(nèi)科病人一般護(hù)理要點(diǎn)執(zhí)行。

2、按上述評(píng)估中所列各項(xiàng)觀察病情。

3、重癥病人需臥床休息，消瘦者可使用氣墊床以避免褥瘡的發(fā)生，并做好其他基礎(chǔ)護(hù)理。

4、對(duì)于腹瀉次數(shù)多者，應(yīng)觀察有無(wú)脫水和電解質(zhì)紊亂表現(xiàn)，必要時(shí)按醫(yī)囑給予靜脈補(bǔ)液，還應(yīng)加強(qiáng)肛周皮膚的護(hù)理。

5、對(duì)于腹痛明顯者，可按醫(yī)囑給予小量解痙劑。

6、重癥病人如出現(xiàn)鼓腸、腸鳴音消失、腹部有壓痛時(shí)，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告，警惕并發(fā)中毒性巨結(jié)腸。并嚴(yán)密觀察有無(wú)急性腸穿孔癥狀。

7、對(duì)下消化道出血者，應(yīng)記錄出血量，血便量多時(shí)應(yīng)觀察有無(wú)休克的發(fā)生。

8、按醫(yī)囑給予飲食。發(fā)作期病人進(jìn)流質(zhì)飲食，病情好轉(zhuǎn)后進(jìn)纖維素少、易消化、富含營(yíng)養(yǎng)的飲食，避免食用刺激性食物、牛奶和乳制品。

9、重癥病人應(yīng)禁食并給予靜脈營(yíng)養(yǎng)支持治療。

10、按醫(yī)囑給予藥物、保留灌腸及對(duì)癥治療。

11、做好心理護(hù)理，幫助病人克服抑郁情緒，減輕焦慮程度，樹(shù)立堅(jiān)持治療、戰(zhàn)勝疾病的信心。

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