為了幫助大家準(zhǔn)備護(hù)理實(shí)習(xí)生崗前培訓(xùn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門(mén)整理了護(hù)理評(píng)估中收集資料的方法如下：

1.觀察：

是護(hù)士運(yùn)用感官或借助簡(jiǎn)單診療器械系統(tǒng)健康信息的方法。包括視覺(jué)觀察、觸覺(jué)觀察、聽(tīng)覺(jué)觀察、嗅覺(jué)觀察。

2.交談：

護(hù)士與病人溝通思想和治療信息的有效方法。

（1）目的：

有助于獲得可靠、全面的病人健康資料；溝通感情，建立良好的護(hù)患關(guān)系；及時(shí)向病人反饋有關(guān)病情、檢查、治療、康復(fù)等方面的信息；為病人提供心理支持。

（2）方式：

①正式交談：按護(hù)患雙方預(yù)先擬定的計(jì)劃進(jìn)行的交談。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理常用于病史采集。

②非正式交談：在日常工作中與病人進(jìn)行的隨機(jī)交談。此方式可使人感到輕松、自然，有助于護(hù)士了解病人的真實(shí)感受。

（3）交談要點(diǎn)：

交談環(huán)境舒適、安靜，有利于保護(hù)病人的隱私；向病人明示談話的目的和所需的時(shí)間；抓住主題，引導(dǎo)交談；注意傾聽(tīng)，及時(shí)反饋；語(yǔ)句表達(dá)清晰，語(yǔ)意明確，語(yǔ)速適當(dāng)；談畢小結(jié)。

3.查閱：

在評(píng)估前及護(hù)理活動(dòng)中，護(hù)士需要隨時(shí)查閱病人的醫(yī)療病歷、護(hù)理病歷及各種輔助檢查結(jié)果。