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胰腺炎的護理常規(guī)

2018-02-28 09:32 醫(yī)學教育網(wǎng)
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急性胰腺炎是指胰管內(nèi)壓突然增高,胰腺血液供應(yīng)不足以及胰管阻塞等原因引起消化酶異常激活,對本器官產(chǎn)生自身消化的急性炎癥。醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家搜集整理具體護理常規(guī)如下:

護理評估

1、有無暴飲暴食、酗酒及膽道疾病等誘發(fā)因素。

2、腹痛的性質(zhì)、程度、時間及部位,嘔吐的內(nèi)容物、量及次數(shù)。

3、監(jiān)測生命體征,注意有無休克征象和腹脹、腹膜炎體征。

4、評估營養(yǎng)狀態(tài),為胃腸外營養(yǎng)提供依據(jù)。

5、評估精神心理狀態(tài),取得理解和配合。

護理措施

(一)急性胰腺炎

1、一般護理:

(1)病人絕對臥床休息,禁食、胃腸減壓。

(2)遵醫(yī)囑給予止痛藥物:禁用嗎啡。

(3)患者由于病情重、恢復(fù)時間長,關(guān)心、體貼患者,并做好心理護理。

2、術(shù)前護理:

(1)病情觀察:嚴密觀察患者生命體征。

(2)禁食、胃腸減壓,應(yīng)用抑制胰腺分泌藥物。

(3)抗休克治療,重癥胰腺炎在監(jiān)測中心靜脈壓和尿量下,補充血 容量,補充鉀、鈣,糾正酸堿平衡紊亂。

(4)抗感染,遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素。

3、術(shù)后護理:

(1)清醒后給予半臥位,減輕刀口張力,有利于引流。

(2)禁食、胃腸減壓,保持引流管通暢,保持水電解質(zhì)平衡(詳見胃 腸減壓護理)。

(3)病情觀察,及時發(fā)現(xiàn)休克、呼吸功能不全、腎功能不全等征象。

(4)保持各種引流管通暢,減少并發(fā)癥的發(fā)生。

健康指導

1、向病人及家屬講解忌飽食、禁飲酒。

2、急性期病人禁食、禁水,癥狀緩解后從低脂、低糖流質(zhì)開始,逐漸恢復(fù)正常飲食,應(yīng)忌油膩飲食。

3、重癥胰腺炎術(shù)后康復(fù)時間較長,觀察并預(yù)防并發(fā)癥。

以上是小編整理的胰腺炎護理常規(guī),希望對廣大護理實習生有所幫助!

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