普通感冒

　　普通感冒在醫(yī)學(xué)上是急性上呼吸道感染（簡稱上感）的一種臨床表現(xiàn)類型，常見病原體為病毒，少數(shù)是細(xì)菌。全年皆可發(fā)病，但冬春季多發(fā)，發(fā)病無性別、年齡、地區(qū)、職業(yè)差異。感冒可通過含有病毒的飛沫或被污染的手和用具傳播，多為散發(fā)，可在氣候突變時流行。由于病毒的種類較多，人體對各種病毒感染后產(chǎn)生的免疫力較弱并且短暫，并無交叉免疫，同時在健康的人群中有病毒攜帶者，所以一個人在一年內(nèi)可有多次發(fā)病。

　　當(dāng)有受涼、淋雨、過度疲勞等誘發(fā)因素時，使全身或呼吸道局部防御功能降低，原來已存在于上呼吸道或從外界侵入的病毒和細(xì)菌就可迅速繁殖起來，從而引起發(fā)病，尤其是老幼病弱或有慢性呼吸道疾病如鼻竇炎、扁桃體炎的人更容易患病。

　　普通感冒的癥狀以鼻咽部“卡他”癥狀為主要表現(xiàn)。起病較急，開始有嗓子干、癢或燒灼感，發(fā)病同時或數(shù)小時后就會有打噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕等癥狀，這些在醫(yī)學(xué)上稱為“卡他”癥狀。2~3天后鼻涕變稠。還可以伴有咽痛，有時由于咽鼓管炎還會使聽力有些減退。也可以出現(xiàn)流眼淚、味覺遲鈍、呼吸不暢、聲音嘶啞和輕微咳嗽等。一般不發(fā)燒，全身癥狀不明顯，或僅有低熱、不適、輕度畏寒和頭疼。醫(yī)生檢查時可見鼻腔黏膜充血、水腫、有分泌物，咽部輕度充血。實驗室檢查血象可見病毒性感染，白細(xì)胞計數(shù)多為正常或偏低，淋巴細(xì)胞比例升高；細(xì)菌性感染有白細(xì)胞計數(shù)與中性粒細(xì)胞增多和核左移。如果沒有并發(fā)癥，一般經(jīng)5~7天就可痊愈。

　　臨床上，急性上呼吸道感染因病因不同除了普通感冒還有其他類型，如病毒性咽炎和喉炎、皰疹性咽峽炎、咽結(jié)膜炎、細(xì)菌性咽扁桃腺炎等，癥狀各不相同，也應(yīng)引起注意，如發(fā)病應(yīng)抓緊治療。

　　對于治療普通感冒，目前還沒有特殊抗病毒藥物，以對癥治療為主，早期抗病毒治療有一定效果，抗病毒中成藥也可選用，如有感染應(yīng)到相應(yīng)醫(yī)院遵醫(yī)囑治療。普通感冒一般病情較輕，病程也短，預(yù)后良好。但是由于發(fā)病率高，又具有一定的傳染性，因此會影響我們的工作和生活，應(yīng)注意的是如果治療不當(dāng)或不及時，會產(chǎn)生嚴(yán)重的并發(fā)癥，如肺感染或引發(fā)原有疾病的加重等，所以應(yīng)積極防治。

　　患了感冒要多休息，吸煙的朋友應(yīng)戒煙，多喝水，吃些新鮮水果，保持室內(nèi)衛(wèi)生和空氣流通，積極防治繼發(fā)細(xì)菌感染。秋冬季節(jié)天氣變化大，應(yīng)積極預(yù)防感冒，尤其是要堅持有規(guī)律的適合個體的體育活動，增強體質(zhì)，生活規(guī)律，勞逸結(jié)合，注意室內(nèi)衛(wèi)生和空氣流通，同時還要注意與感冒病人的隔離，尤其是年老體弱的朋友和兒童，防止交叉感染也很重要。

　　流行性感冒

　　流行性感冒（簡稱流感）是流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，發(fā)病率高，易爆發(fā)流行，近百年來曾多次發(fā)生世界大流行。按抗原性，流感病毒可分為甲、乙、丙3型，甲型流感病毒常引起大流行，且病情較重；乙型和丙型引起流行和散發(fā)，病情相對較輕。由于流感病毒抗原性變化較快，人類無法獲得持久的免疫力。流行病學(xué)資料顯示，流感發(fā)病有較明顯的季節(jié)性，北方一般在冬季，南方多在冬夏兩季。流感常呈流行或大流行，還可沿交通線蔓延，傳播迅速。其特點是短時間內(nèi)突然出現(xiàn)大量病人，兩到三周內(nèi)達(dá)到高峰，主要發(fā)生于學(xué)校、單位、工廠及公共娛樂場所等人群集中的地方。后期呼吸道并發(fā)癥增多，尤其兒童及老年人常并發(fā)肺炎，病死率較高，一次流行約6~8周，流行后人群重新獲得一定的免疫力。而普通感冒則多為散在發(fā)病，無上述特點。

　　流感的傳染源主要是流感患者，病毒具有較強的傳染性，通過接觸及飛沫方式傳染，人群普遍易感。流感的潛伏期為1~3天，癥狀通常較普通感冒重。急性起病，以病人發(fā)熱與全身中毒癥狀較重為特點，主要為突然出現(xiàn)的高熱、寒顫、頭痛、頭暈、全身酸痛、乏力等中毒癥狀，但鼻咽部卡他癥狀較輕。少數(shù)患者有食欲減退和腹痛、腹脹、腹瀉水樣便等消化道癥狀。實驗室檢查可有血白細(xì)胞正常或減低，淋巴細(xì)胞相對增加。年幼及老年患者和原有基礎(chǔ)病或免疫功能差的病人感染流感，病情可持續(xù)發(fā)展，出現(xiàn)高燒不退，全身衰竭、劇烈咳嗽、血性痰液、呼吸急促、紫紺、雙肺有干羅音，X線檢查可發(fā)現(xiàn)肺部陰影等一系列肺炎表現(xiàn)。病因為原發(fā)性流感肺炎，抗生素治療無效，如治療不及時，多于兩周內(nèi)死于呼吸衰竭。另外，流感還會有其他細(xì)菌感染和并發(fā)癥的發(fā)生。所以，一旦得了流感，一定要到正規(guī)醫(yī)院治療，切不可自己買點兒藥亂服用，就醫(yī)要及時，以免貽誤病機。

　　流感的預(yù)防很重要，尤其是在冬季，如果發(fā)現(xiàn)流感病人，除了馬上把病人送往醫(yī)院外，要及時做好隔離工作，加強環(huán)境消毒，減少公共活動及集體娛樂活動，以防止疫情進(jìn)一步擴散。對易感人群及尚未發(fā)病者，應(yīng)按照有關(guān)防疫部門的指導(dǎo)給予藥物預(yù)防。個人預(yù)防流感的基本措施是接種疫苗。應(yīng)用與現(xiàn)行流行株一致的滅活流感疫苗接種，可獲得60%～90%的保護效果。老年人、兒童、免疫功能受抑制的患者，以及所有易于出現(xiàn)并發(fā)癥的人，是流感疫苗最適合的接種對象。另外，流感疫苗也有一定的全身和局部副反應(yīng)，接種后應(yīng)注意觀察和處理。要注意的是對雞蛋過敏者為禁忌癥，不可接種流感疫苗。接種疫苗要到防疫站或醫(yī)院接種。

　　以上介紹了普通感冒和流行性感冒這兩種病的主要區(qū)別、治療與預(yù)防，這是兩種在冬季常見的疾病，前者病情較平和，但多發(fā)，后者則較兇險，有時會發(fā)生流行。當(dāng)然也不要過分緊張，草木皆兵，只要掌握一定的醫(yī)療保健知識，自然就會提高自己的健康水平。