一、名詞解釋

　　1.圓形小陰影：是矽肺最常見，最重要的一種X線表現形態(tài)，呈圓形或近似圓形，邊緣整齊或不整齊，直徑小于10mm，吸入游離二氧化硅含量越高其致密度越高，分為三種類型：p（<2.5mm），q（1.5-3.0mm），r（3.0-10mm）。

　　2.石棉小體：石棉纖維被巨噬細胞吞噬后，由一層含鐵蛋白顆粒和酸性粘多糖包裹沉積于石棉纖維所形成，鐵反應呈陽性，一般長為30-50μm，粗2-5μm，金黃色，典型者呈啞鈴狀，鼓槌狀，分節(jié)或念珠樣結構，軸心為無色透明的石棉絲。

　　3.正輻射：周圍物體表面溫度超過人體表面溫度時，周圍物體表面向人體發(fā)放熱輻射而使人體受熱。

　　4.負輻射：周圍物體表面溫度低于人體表面溫度時，人體表面向周圍物體輻射散熱。

　　5.高溫作業(yè)：工作地點有生產性熱源，當室外實際出現本地區(qū)夏季通風室外計算溫度時，工作地點的氣溫高于室外2℃或2℃以上的作業(yè)。

　　6.高溫車間：一般將熱源散熱量大于23W/m3的車間稱為熱車間或高溫車間。

　　7.干熱作業(yè)：生產場所的氣象條件特點是氣溫高，熱輻射強度大，而相對濕度低。如軋鋼，鑄造，陶瓷，火電等。

　　8.濕熱作業(yè)：生產場所的氣象條件特點是高氣溫，氣濕，而熱輻射強度不大。如印染，造紙，礦井等。

　　9.夏季露天作業(yè)：夏季的農田勞動，建筑，搬運等露天作業(yè)，除受太陽的輻射作用外，還受被加熱的地面和周圍物體放出的熱輻射作用，其作用持續(xù)時間一般較長，加之中午前后氣溫升高，又易形成高溫，熱輻射的作業(yè)環(huán)境。

　　10.熱適應：是指人體在熱環(huán)境中工作一段時間后對熱負荷產生適應的現象。

　　11.熱射?。河捎谌梭w在熱環(huán)境下，散熱途徑受阻，體溫調節(jié)機制紊亂所致，臨床特點是，在高溫環(huán)境中突然發(fā)病，體溫可高達40℃以上，先出汗，后無汗，并伴有干熱和意識障礙，嗜睡，昏迷等中樞系統(tǒng)癥狀。

　　12.熱痙攣：由于大量出汗，體內鈉，鉀過量丟失所致。主要表現為肌肉痙攣，伴有收縮痛，患者神清，體溫多正常。

　　13.熱衰竭：由于高溫作業(yè)，體內血液的重新分布，導致腦部供血暫時減少而暈厥。一般起病急，先有頭昏，頭痛，心悸，出汗，惡心，嘔吐，皮膚濕冷，面色蒼白，血壓短暫下降，繼而暈厥，體溫不高或稍高。

　　14.中暑：在高溫環(huán)境中由于熱平衡和（或）水鹽代謝紊亂等而引起的一種以中樞神經系統(tǒng)和（或）心血管系統(tǒng)障礙為主要表現的急性熱致性疾病。

　　15.生產性噪聲：在生產過程中產生的聲音頻率和強度沒有規(guī)律，聽起來使人感到厭煩。

　　二、填空題

　　1.粉塵粒子分散度愈高，徑粒較小的顆粒愈多，沉降速度愈______，對人體危害愈______.

　　【答案】慢；大

　　2.粉塵粒子投影直徑（dp）換算成AED的公式為______.

　　【答案】AED（μm）=dp

　　3.把直徑小于______m的塵粒稱為可吸入性粉塵。

　　【答案】15μ

　　4.______微米以下的粒子可達呼吸道深部和肺泡區(qū)，稱之為可呼吸性粉塵。

　　【答案】5

　　5.沉積在呼吸道的粉塵主要通過兩種方式被清除：______和______.吞噬塵粒后的巨噬細胞稱為塵細胞。

　　【答案】粘液纖毛系統(tǒng)；肺泡巨噬細胞吞噬作用

　　6.矽肺是由于長期吸入含有______粉塵而引起的。

　　【答案】游離型二氧化硅

　　三、選擇題

　　1.下列關于職業(yè)病論述錯誤的是。

　　A.職業(yè)性有害因素作用于人體的強度和時間超過一定限度引起的疾病

　　B.職業(yè)有害因素引起人體不能代償的功能和器質性損害出現的疾病

　　C.職業(yè)性有害因素引起健康損害，并出現相應的臨床征象，影響勞動能力

　　D.政府規(guī)定，職業(yè)病享有勞動保障待遇

　　E.職業(yè)性有害因素直接引起的疾病均稱為職業(yè)病

　　【答案】D

　　2.緊張反應的表現包括。

　　A.對工作不滿意

　　B.血壓升高

　　C.心率加快

　　D.怠工

　　E.心理反應、生理反應及行為表現

　　【答案】E

　　3.疲勞是指。

　　A.局部疲勞

　　B.全身疲勞

　　C.智力疲勞

　　D.技術性疲勞

　　E.以上全部

　　【答案】E

　　4.職業(yè)中毒可分為幾種臨床類型。

　　A.急性、亞急性兩種

　　B.急性、慢性兩種

　　C.急性、亞急性、慢性三種

　　D.輕度、中度、重度三種

　　E.輕度、重度兩種

　　【答案】C

　　5.職業(yè)中毒可分為幾種臨床類型。

　　A.急性、亞急性兩種

　　B.急性、慢性兩種

　　C.急性、亞急性、慢性三種

　　D.輕度、中度、重度三種

　　E.輕度、重度兩種

　　【答案】C

　　6.粉塵的分散度是指。

　　A.粉塵的分布距離

　　B.粉塵的分布均勻程度

　　C.粉塵粒徑大?。é蘭）的數量或質量組成百分比

　　D.粉塵的飄浮能力

　　E.粉塵的沉降能力

　　【答案】C

　　7.下列關于勞動衛(wèi)生學論述正確的是。

　　A.研究生產環(huán)境對勞動者健康影響的學科

　　B.研究勞動過程對勞動者健康影響的學科

　　C.研究改善生產環(huán)境，保護勞動者健康的學科

　　D.研究生產工藝過程對勞動者健康影響，改善生產環(huán)境的學科

　　E.研究勞動條件對勞動者健康影響和改善勞動條件的學科

　　【答案】E

　　8.預防苯中毒的主要措施是。

　　A.以無毒或低毒的物質代替苯

　　B.改革生產工藝，使工人不接觸或少接觸苯

　　C.通風排毒

　　D.采取衛(wèi)生保健措施

　　E.以上均是

　　【答案】E

　　9.我國煤工塵肺是指。

　　A.煤礦工人患的矽肺

　　B.煤肺

　　C.煤矽肺

　　D.煤肺+煤矽肺醫(yī)學 教育網搜集整理

　　E.煤礦工人患的矽肺+煤肺+煤矽肺

　　【答案】D

　　10.石棉小體是石棉肺的。

　　A.病理特征

　　B.診斷依據

　　C.接觸指標

　　D.X線表現

　　E.無意義

　　【答案】C

　　11.下列不是目前我國公布的勞動衛(wèi)生標準是。

　　A.粉塵、毒物最高容許濃度

　　B.物理性有害因素衛(wèi)生標準

　　C.衛(wèi)生管理標準

　　D.煤礦百萬噸工傷死亡人數

　　E.測定方法標準

　　【答案】D

　　12.用能量消耗來劃分勞動強度的大小主要適用于。

　　A.腦、體勞動

　　B.腦力勞動

　　C.體力勞動

　　D.體力勞動為主

　　E.腦力勞動為主

　　【答案】D

　　13.職業(yè)性致癌因素按性質可分為。

　　A.物理性致癌因素

　　B.化學性致癌因素

　　C.生物性致癌因素

　　D.物理、化學性致癌因素

　　E.化學性、物理性、生物性

　　【答案】E

　　14.下列關于實驗室測試評價論述錯誤的是。

　　A.包括整體動物實驗和體外測試系統(tǒng)

　　B.常用于測試化學物毒性，預示對人的危害

　　C.評價有害因素潛在作用

　　D.結合臨床觀察結果，闡明接觸水平-反應關系

　　E.制訂人體參考界限值

　　【答案】E

　　15.有機磷農藥在體內的主要轉化方式。

　　A.氧化、結合

　　B.水解、結合

　　C.硫化、結合

　　D.氧化、水解、結合

　　E.氧化和水解

　　【答案】E

　　16.影響矽肺發(fā)病的重要因素有很多，以下哪項除外。

　　A.粉塵中游離二氧化硅類型

　　B.二氧化硅含量

　　C.粉塵濃度

　　D.勞動者心情

　　E.接塵時間

　　【答案】D

　　17.下列關于健康監(jiān)護論述錯誤的是。

　　A.通過健康監(jiān)護評價勞動條件是否符合衛(wèi)生標準要求

　　B.通過各種健康檢查和分析掌握職工健康狀況

　　C.是早期發(fā)現健康損害的重要手段

　　D.就業(yè)前和定期健康檢查是健康監(jiān)護的基本內容之一

　　E.目的在于及時發(fā)現健康損害，以便采取預防措施

　　【答案】A

　　18.下列哪項不屬于個體預防措施。

　　A.正確選擇和使用個人防護用品

　　B.遵守安全操作規(guī)程

　　C.良好的個人衛(wèi)生習慣

　　D.按時接受職業(yè)性體檢

　　E.限制接觸時間

　　【答案】D

　　19.聚氯乙烯的急性毒作用主要是。

　　A.引起中樞神經系統(tǒng)的麻醉作用

　　B.致肢端溶骨癥

　　C.致過敏性支氣管哮喘

　　D.聚合物煙霧熱

　　E.對呼吸道的刺激作用

　　【答案】A

　　20.下列關于職業(yè)病的特點論述錯誤的是。

　　A.控制職業(yè)有害因素可消除和減少發(fā)病

　　B.病因大多是可檢測的

　　C.長期接觸職業(yè)有害因素即可發(fā)病

　　D.接觸同一有害因素的人群中很少只有一人發(fā)病

　　E.早期診斷，及時治療，預后較好

　　【答案】C

　　21.痰中檢出石棉小體，說明。

　　A.患有石棉肺

　　B.患肺癌

　　C.患胸膜間皮瘤

　　D.石棉作業(yè)工人

　　E.接觸過石棉

　　【答案】E

　　22.下列關于易感者論述錯誤的是。

　　A.具有個體危險因素的人

　　B.具有遺傳缺陷的人

　　C.未成年和老年人

　　D.長期營養(yǎng)缺乏或吸煙、飲酒者

　　E.從事過大勞動強度的人

　　【答案】E

　　23.反映苯接觸水平的指標是。

　　A.測血中的赫恩小體

　　B.測血中高鐵Hb的含量

　　C.測尿酚的量

　　D.測尿中對苯二酚的含量

　　E.測尿中對苯硫醇的含量

　　【答案】C

　　24.矽塵致肺癌的調查屬于。

　　A.勞動衛(wèi)生基本情況調查

　　B.回顧性調查

　　C.專題調查

　　D.前瞻性調查醫(yī) 學 教育網搜集整理

　　E.事故調查

　　【答案】C

　　25.勞動過程是指。

　　A.生產工藝過程中的生產設備生產條件、使用原料和產品等

　　B.勞動生產場所環(huán)境，包括自然環(huán)境和生產工藝所需人為環(huán)境及污染物等

　　C.生產工藝過程中勞動者的班組、工作時間、操作體位和方式，體力和腦力勞動比例等

　　D.生產工藝過程中的生產環(huán)境和勞動組織、操作體位和方式等

　　E.生產工藝過程中的各種污染因素和不良環(huán)境條件等

　　【答案】C

　　四、簡答題

　　1.簡述全身振動對人體的影響。

　?。?）影響工效

　?。?）內臟位移，機械性損傷。

　?。?）植物神經功能紊亂

　?。?）內分泌功能紊亂

　?。?）腰脊背損害

　　（6）運動病

　　2.簡述局部振動病的診斷原則。

　?。?）職業(yè)史（2）臨床表現，發(fā)作性手指變白（3）排除其他疾病

　　3.簡述高溫作業(yè)的類型及其特點。

　　（1）高溫，強熱輻射作業(yè)：特點是氣溫高，熱輻射強度大，而相對濕度較低，形成干熱環(huán)境。

　?。?）高溫，高濕作業(yè)：特點是高氣溫，氣濕，而熱輻射強度不大，形成濕熱環(huán)境。

　?。?）夏季露天作業(yè)：特點為作業(yè)環(huán)境中熱輻射較強，且輻射持續(xù)時間長。

　　4.簡述各類型中暑的病因與臨床表現。

　　（1）熱射?。后w溫調節(jié)機制紊亂所致。在高溫下突然發(fā)病，體溫可達40度以上，開始時大量出汗，以后出現"無汗"，并伴有干熱和意識障礙，昏迷等中樞神經系統(tǒng)癥狀。

　　（2）熱痙攣：由于大量出汗，體內鈉鉀過量丟失所致，主要表現為肌肉痙攣，伴有收縮痛，患者神智清醒，體溫多正常。

　?。?）熱衰竭：在高溫高濕環(huán)境下，皮膚血液流量增加不伴有內臟血管的收縮或血容量的相應增加，不足以代償，導致暫時性腦供血不足而暈撅。起病迅速，先有頭暈頭痛，心悸，出汗，皮膚濕冷，面色蒼白血壓下降，繼而暈撅，通常休息片刻可恢復。

　　5.簡述中暑的治療。

　?。?）輕癥中暑：離開作業(yè)環(huán)境，到陰涼出休息，給予含鹽飲料。

　　（2）重癥中暑：①熱射?。航禍兀S持循環(huán)和呼吸功能，即使糾正水，電解質平衡紊亂

　?、跓岑d攣：即使給清涼飲料必要時靜滴葡萄糖生理鹽水，補充鈉鉀離子

　?、蹮崴ソ撸和L降溫，充分休息，給予清涼飲料，對癥處理。

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