09年衛(wèi)生資格藥學(xué)中級(jí)考試大綱（090）————醫(yī)院藥學(xué)綜合知識(shí)與技能（總論）
單元 | 細(xì)目 | 要點(diǎn) | 要求 |
| 一、藥品調(diào)劑 | 1.處方的意義和結(jié)構(gòu) | （1）處方的概念和意義 （2）處方的結(jié)構(gòu) （3）處方的種類(lèi) | 熟練掌握 熟練掌握 掌握 |
| 2.處方調(diào)配 | （1）處方調(diào)配的一般程序 （2）藥物的擺放 | 熟練掌握 掌握 | |
| 3.處方差錯(cuò)的防范與處理 | （1）處方差錯(cuò)的性質(zhì) （2）出現(xiàn)原因 （3）防范措施 （4）對(duì)差錯(cuò)的應(yīng)對(duì)措施 （5）處理原則 | 掌握 掌握 熟練掌握 熟練掌握 掌握 | |
| 4.調(diào)劑室工作制度 | （1）崗位責(zé)任制度 （2）查對(duì)制度 （3）錯(cuò)誤處方的登記、糾正及缺藥的處理 （4）領(lǐng)發(fā)藥制度 （5）藥品管理制度 （6）特殊藥品管理制度 （7）有效期藥品管理制度 | 熟練掌握 熟練掌握 掌握 掌握 熟練掌握 熟練掌握 熟練掌握 | |
| 5.調(diào)劑室的位置、設(shè)施與設(shè)備 | （1）設(shè)計(jì)原則 （2）門(mén)診、急診、病房調(diào)劑的特性與差異 | 了解 掌握 | |
| 6.藥名與處方縮寫(xiě)詞 | （1）通用名 （2）藥物分類(lèi)及通用的藥名詞干 （3）常用處方縮寫(xiě)詞 | 掌握 了解 熟練掌握 | |
| 二、臨床用藥的配制 | 1.細(xì)胞毒藥物的配制 | 配制和使用過(guò)程中應(yīng)注意的問(wèn)題 | 熟練掌握 |
| 2.腸外營(yíng)養(yǎng) | （1）臨床營(yíng)養(yǎng)支持的意義、重要性和進(jìn)展 （2）配制和使用過(guò)程中應(yīng)注意的問(wèn)題 | 了解 熟練掌握 | |
| 三、藥品的保管 | 1.影響藥品質(zhì)量的因素 | （1）環(huán)境因素 （2）人為因素 （3）藥物本身因素 | 熟練掌握 |
| 2.藥品的外觀檢查 | （1）檢查內(nèi)容 （2）檢查方法 （3）判斷依據(jù)與處理 | 熟練掌握 | |
| 3.特殊管理藥品的保管方法 | （1）麻醉藥品的保管方法 （2）精神藥品的保管方法 （3）醫(yī)療用毒性藥品的保管方法 | 熟練掌握 | |
| 4.藥品的效期管理 | （1）有效期的概念、標(biāo)示方法、識(shí)別方法 （2）效期藥品的管理：藥庫(kù)的色標(biāo)管理、帳卡登記 （3）過(guò)期藥品的處理辦法 | 熟練掌握 | |
| 四、藥物信息咨詢(xún)服務(wù) | 1.藥物信息與藥學(xué)實(shí)踐 | （1）臨床服務(wù)、教學(xué)、科研 （2）如何判斷文獻(xiàn)的真實(shí)可靠性 | 了解 |
| 2.信息資料分類(lèi) | （1）1級(jí)文獻(xiàn)定義、應(yīng)用 （2）2級(jí)文獻(xiàn)定義、應(yīng)用 （3）3級(jí)文獻(xiàn)定義、應(yīng)用 （4）文本，計(jì)算機(jī)化資料，網(wǎng)上資料 | 了解 | |
| 3.臨床常用資料 | 中文、外文 | 了解 | |
| 4.咨詢(xún)服務(wù)方法 | 明確問(wèn)題，問(wèn)題歸類(lèi)，查閱資料，附加信息，回答問(wèn)題，隨訪 | 熟練掌握 | |
| 5.用藥咨詢(xún) | （1）為醫(yī)師提供新藥信息、合理用藥信息、藥物不良反應(yīng)、藥物配伍禁忌、相互作用、禁忌證 （2）為護(hù)士提供注射藥物的劑量、用法、提示常用注射藥物的適宜溶媒、溶解或稀釋的容積、濃度和滴速、配伍變化 （3）提供關(guān)于藥品使用、貯存、運(yùn)輸、攜帶包裝的方便性的信息 | 掌握 | |
| 6.藥物信息中心的管理 | 分類(lèi)編目，訂購(gòu)，工作記錄，存檔，出版發(fā)行 | 了解 | |
| 五、用藥指導(dǎo) | 1.必要性 | 了解 | |
| 2.基本內(nèi)容和方法 | （1）內(nèi)容：注意事項(xiàng)、禁忌證、服藥的適宜時(shí)間、適當(dāng)?shù)寞煶?、起效時(shí)間、過(guò)度治療、潛在的不良反應(yīng) （2）方法 | 熟練掌握 | |
| 3.藥品的正確使用方法 | （1）口服藥的使用方法 （2）外用藥的使用方法 （3）特殊劑型的使用方法 | 熟練掌握 | |
| 六、治療藥物監(jiān)測(cè) | （1）治療藥物監(jiān)測(cè)的概念 （2）工作內(nèi)容 （3）適用范圍 | 熟練掌握 掌握 掌握 | |
| 七，治療藥物評(píng)價(jià) | 1.治療藥物的有效性評(píng)價(jià)原則 | 藥效學(xué)、藥動(dòng)學(xué)和臨床療效評(píng)價(jià) | 掌握 |
| 2.治療藥物的安全性評(píng)價(jià) | 安全性評(píng)價(jià)的重要性和內(nèi)容 | 掌握 | |
| 3.治療藥物的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià) | （1）藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)定義及其在藥物評(píng)價(jià)中的作用 （2）評(píng)價(jià)方法：最小成本分析、成本效果分析法、成本效用分析、成本效益分析法 （3）研究步驟 | 掌握 了解 了解 | |
| 4.藥物利用研究 | （1）基本概念、分類(lèi)、方法和應(yīng)用 （2）藥物利用的影響因素 | 了解 | |
| 5.生命質(zhì)量評(píng)價(jià) | 生命質(zhì)量的含義與評(píng)價(jià)內(nèi)容 | 了解 | |
| 6.治療藥物品種的質(zhì)量評(píng)價(jià) | 中國(guó)藥品的質(zhì)量現(xiàn)狀，關(guān)注的要點(diǎn)<醫(yī). 學(xué)教 .育網(wǎng)搜 集整 .理> | 了解 | |
| 八、時(shí)辰藥理學(xué)及其臨床應(yīng)用 | 1.時(shí)辰藥理學(xué)含義 | 定義、研究?jī)?nèi)容 | 掌握 |
| 2.機(jī)體節(jié)律性對(duì)藥動(dòng)學(xué)的影響 | 舉例說(shuō)明 | 掌握 | |
| 3，機(jī)體節(jié)律性對(duì)藥效學(xué)的影響 | 舉例說(shuō)明 | 掌握 | |
| 九，新藥注冊(cè)研究與新藥臨床試驗(yàn) | 1.新藥的概念 | 了解 | |
| 2.新藥評(píng)價(jià) | 新藥藥學(xué)評(píng)價(jià)、藥效學(xué)評(píng)價(jià)、上市后再評(píng)價(jià) | 了解 | |
| 十、藥物相互作用 | 1.藥物配伍變化 | （1）溶劑性質(zhì)改變引起配伍禁忌 （2）pH變化引起藥物沉淀 （3）配伍引起氧化還原反應(yīng) （4）混合順序引起變化 （5）其他配伍變化 | 掌握 |
| 2.藥動(dòng)學(xué)方面的相互作用 | （1）吸收過(guò)程的藥物相互作用 （2）分布過(guò)程的藥物相互作用 （3）代謝過(guò)程的藥物相互作用 （4）排泄過(guò)程的藥物相互作用 | 熟練掌握 | |
| 3.藥效學(xué)方面的相互作用 | （1）作用于同一部位或受體的協(xié)同作用和拮抗作用 （2）作用于不同部位的協(xié)同作用和拮抗作用 （3）對(duì)作用部位的增敏作用 | 掌握 了解 了解 | |
| 十一、藥物不良反應(yīng) | 1.基本知識(shí) | （1）不良反應(yīng)的定義及分型 （2）各種不良反應(yīng)的發(fā)生原因及臨床特征。副作用、過(guò)度作用、毒性反應(yīng)、首劑效應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、遺傳藥理學(xué)不良反應(yīng)；繼發(fā)反應(yīng)、撒藥反應(yīng) （3）不良反應(yīng)的誘發(fā)因素。包括藥物因素：藥物本身的作用、藥物不照相互作用、與制劑相關(guān)的不良反應(yīng)；非藥物因素：病人的內(nèi)在因素（年齡、性別、遺傳、感應(yīng)性、疾?。?、外在因素（如環(huán)境）<醫(yī). 學(xué)教育網(wǎng)搜 集整.理> （4）預(yù)防原則 | 掌握 了解 了解 了解 |
| 2.監(jiān)測(cè) | （1）監(jiān)測(cè)的目的和意義 （2）監(jiān)測(cè)的方法如自愿報(bào)告系統(tǒng)、醫(yī)院集中監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，對(duì)重點(diǎn)藥品進(jìn)行監(jiān)測(cè) （3）程度分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)：輕度、中度、重度 （4）因果關(guān)系評(píng)價(jià)原則：肯定、很可能、可能、可疑 （5）報(bào)告范圍：新藥、老藥 | 了解 掌握 掌握 了解 掌握 | |
| 3.信息 | （1）來(lái)源 （2）種類(lèi) | 掌握 了解 | |
| 4.藥源性疾病 | （1）藥源性疾病的概念 （2）常用藥品的主要不良反應(yīng)與常用藥物致常見(jiàn)藥源性疾病發(fā)生原因、臨床特點(diǎn)、防治原則 | 了解 掌握 | |
| 5.藥物流行病學(xué) | 基本概念、研究方法、實(shí)施應(yīng)用的價(jià)值 | 了解 | |
| 十二、藥物濫用及違禁藥物 | （1）概念 （2）依賴(lài)性藥物分類(lèi) （3）違禁藥品、體育比賽興奮劑及相關(guān)的藥物和原料 | 熟練掌握 掌握 了解 | |
| 十三、妊娠期及哺乳期合理用藥 | 1.妊娠期合理用藥 | （1）妊娠期藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn) （2）藥物通過(guò)胎盤(pán)的影響因素 （3）藥物對(duì)妊娠期不同階段胎兒的影響<醫(yī).學(xué)教 .育網(wǎng)> （4）藥物妊娠毒性分級(jí) （5）妊娠期用藥原則 | 掌握 |
| 2.哺乳期合理用藥原則 | （1）藥物的乳汁分泌 （2）哺乳期合理用藥原則 | 掌握 | |
| 十四、新生兒用藥 | （1）新生兒藥動(dòng)學(xué) （2）藥物對(duì)新生兒的不良反應(yīng) （3）合理用藥原則 （4）劑量計(jì)算 | 了解 掌握 掌握 掌握 | |
| 十五、兒童用藥 | （1）兒童藥效學(xué)方面的改變 （2）兒童藥動(dòng)學(xué)方面的改變 （3）兒童用藥的一般原則 （4）劑量計(jì)算方法 | 掌握 | |
| 十六、老年人用藥 | （1）老年人藥效學(xué)方面的改變 （2）老年人藥動(dòng)學(xué)方面的改變 （3）老年人用藥的一般原則 | 熟練掌握 | |
| 十七、疾病對(duì)藥物作用的影響 | 1.肝臟疾病對(duì)藥物作用的影響 | 肝病患者的藥物應(yīng)用 | 熟練掌握 |
| 2.腎臟疾病對(duì)藥物作用的影響 | （1）影響藥物腎臟排泄量的因素 （2）腎病時(shí)的藥物應(yīng)用 | 熟練掌握 | |
| 十八、藥物（毒物）中毒和急救藥物應(yīng)用 | 1.催眠藥、鎮(zhèn)靜藥、阿片類(lèi)及其他常用藥物中毒 | （1）藥物確認(rèn)的方法 （2）急性中毒特征 （3）救治措施 （4）常用解毒藥和拮抗藥的作用原理、選擇和臨床應(yīng)用 | 掌握 熟練掌握 了解 熟練掌握 |
| 2.有機(jī)磷、香豆素類(lèi)殺鼠藥、氟乙酰胺、氰化物、磷化鋅以及各種重金屬中毒時(shí)的解毒藥和拮抗藥 | 作用原理，選擇應(yīng)用 | 熟練掌握 | |
| 3.一般救治措施 | （1）催吐藥、瀉藥的選擇應(yīng)用 （2）毒物吸附及阻滯吸收 （3）體內(nèi)藥物的加速排除 （4）解毒藥和拮抗藥的選擇和應(yīng)用及作用原理 | 了解 |
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