2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師如何復(fù)習(xí)？考什么？相信是廣大考生關(guān)心的事情，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為幫助大家復(fù)習(xí)，特整理了“2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)解析：化學(xué)致癌物的檢測”，希望對(duì)大家復(fù)習(xí)有所幫助。

化學(xué)致癌物的檢測

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點(diǎn)精講】

1.細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化試驗(yàn)：是指外源性化學(xué)物對(duì)體外培養(yǎng)的細(xì)胞所誘發(fā)的惡性表型變化，包括細(xì)胞形態(tài)、細(xì)胞增殖速度、生長特性和染色體畸變等，當(dāng)細(xì)胞接種在裸鼠皮下可形成肉眼可見的腫瘤。

2.短期致癌試驗(yàn)：僅觀察特定靶器官的腫瘤發(fā)生情況，觀察終點(diǎn)是癌前病變?nèi)缦倭?、瘤性增生結(jié)節(jié)等。試驗(yàn)周期短，一般選擇肺和肝為靶器官。陽性結(jié)果意義大。

3.哺乳動(dòng)物長期致癌試驗(yàn)：是鑒定化學(xué)致癌物的標(biāo)準(zhǔn)體內(nèi)試驗(yàn)，用來確定受試物對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的致癌性、劑量-反應(yīng)關(guān)系及誘發(fā)腫瘤的靶器官等。實(shí)驗(yàn)動(dòng)物一般選用剛離乳的動(dòng)物，雌雄各半。常用的是大鼠和小鼠。染毒方式主要途徑有經(jīng)口、經(jīng)皮和吸入三種。試驗(yàn)期限：一般小鼠為18個(gè)月以上，大鼠24個(gè)月以上，必要時(shí)可分別延長至2年和2年半。主要分析指標(biāo)有腫瘤發(fā)生率、腫瘤多發(fā)性及腫瘤潛伏期等。

【進(jìn)階攻略】確證人類致癌物的研究方法是腫瘤流行病學(xué)調(diào)查。

【易錯(cuò)易混辨析】流行病學(xué)調(diào)査得到“陰性”結(jié)果有時(shí)并不能確定某種物質(zhì)是否具有弱的致癌作用。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.惡性轉(zhuǎn)化細(xì)胞的特征不包括

A.細(xì)胞形態(tài)改變

B.細(xì)胞生長能力改變

C.細(xì)胞生化表型改變

D.細(xì)胞壞死

E.與腫瘤形成有關(guān)的表型

2.哺乳動(dòng)物長期致癌試驗(yàn)結(jié)果分析指標(biāo)是

A.腫瘤發(fā)生率，腫瘤多發(fā)性，腫瘤潛伏期

B.腫瘤死亡率，腫瘤發(fā)生率，腫瘤潛伏期

C.腫瘤發(fā)生率，腫瘤多發(fā)性，腫瘤死亡率

D.腫瘤多發(fā)性，腫瘤潛伏期，腫瘤死亡率

E.腫瘤發(fā)生率，腫瘤存活率，腫瘤死亡率

3.下列哪種方法不是用于進(jìn)行免疫毒性檢測的

A.淋巴細(xì)胞增殖反應(yīng)

B.體液免疫功能檢測

C.宿主抵抗力試驗(yàn)

D.巨噬細(xì)胞功能試驗(yàn)

E.細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化試驗(yàn)

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】D。細(xì)胞壞死是極端的物理、化學(xué)因素或嚴(yán)重的病理性刺激引起的細(xì)胞損傷和死亡，是非正常死亡。

2.【答案及解析】A。主要分析指標(biāo)有腫瘤發(fā)生率、腫瘤多發(fā)性及腫瘤潛伏期等。

3.【答案及解析】E。細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化試驗(yàn)是一種預(yù)測化學(xué)物質(zhì)對(duì)哺乳動(dòng)物致癌性的短期體外試驗(yàn)，通過該試驗(yàn)來判斷化學(xué)物是否具有致癌性，而不是判斷免疫毒性。

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