調(diào)節(jié)鈣磷代謝三種激素的生物學作用（內(nèi)分泌系統(tǒng)考點速記），相信是北京、上海、天津、重慶、湖南、浙江、福建、山東、河北、山西、安徽、江蘇、遼寧、江西、吉林、湖北、廣東、廣西、寧夏、四川、河南、甘肅、陜西、西藏、海南、黑龍江、貴州、內(nèi)蒙古、青海、云南、新疆、兵團公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考生關(guān)注的事情，醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下：

與鈣、磷代謝調(diào)節(jié)有關(guān)的激素

【考頻指數(shù)】★★★

【考點精講】

1.甲狀旁腺激素的生理作用：甲狀旁腺激素（PTH）具有升高血鈣和降低血磷的作用。

（1）對骨的作用：PTH能促進骨Ca²⁺入血，包括快速效應(yīng)和延緩效應(yīng)兩個時相。前者在PTH作用數(shù)分鐘即可將位于骨和骨細胞之間骨液中的Ca²⁺轉(zhuǎn)運至血液中。這是因為PTH能迅速提高骨細胞膜對Ca²⁺的通透性，使骨液中的Ca²⁺進入細胞，進而使骨細胞膜上的鈣泵活動加強，將Ca²⁺轉(zhuǎn)運到細胞外液中。后者在PTH作用后12～14小時出現(xiàn)，通常在幾天甚至幾周后達到高峰，這一效應(yīng)是通過刺激破骨細胞的生成和其溶骨活動增強而實現(xiàn)的。

（2）對腎的作用：PTH能促進近端小管對Ca²⁺的重吸收，同時還抑制近端小管對磷的重吸收。此外，還能激活α-羥化酶，使25-（OH）-D₃轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘?，25-（OH）₂-D₃。

2.降鈣素的生理作用：降鈣素（CT）具有降低血鈣和血磷的作用。可抑制破骨細胞的溶骨過程，還能加強成骨細胞活動，使鈣、磷沉積于骨組織中，使血鈣、血磷水平降低。能抑制腎小管對鈣、磷、鈉及氯的重吸收，增加其排出量。

3.維生素D₃的生理作用：升高血鈣和血磷。促進小腸黏膜上皮細胞對鈣和磷的吸收。增加破骨細胞數(shù)量，增強骨的溶解，使骨鈣和骨磷釋放入血；又能刺激成骨細胞的活動，促進骨鈣沉積和骨的形成。此外，還可協(xié)同PTH升高血鈣的作用，故總的效應(yīng)是升高血鈣。促進腎小管對鈣和磷的重吸收。

【進階攻略】重點掌握調(diào)節(jié)鈣磷代謝三種激素的生物學作用。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.血液中降鈣素主要由哪種細胞產(chǎn)生

A.胰島A細胞

B.胰島B細胞

C.甲狀腺C細胞

D.甲狀旁腺細胞

E.小腸上部S細胞

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】C。甲狀腺C細胞是分泌降鈣素的內(nèi)分泌細胞。

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