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10月28日 16:00-18:00
詳情9月19日 19:30-21:00
詳情2020年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試已經(jīng)結(jié)束,首先恭喜順利通過的考生,但是現(xiàn)在我們來不及慶祝,因為還有最重要的一個門檻要過,放平心態(tài)抓緊時間投入到筆試的沖刺復(fù)習(xí)匯總,為幫助大家沖刺復(fù)習(xí),緩解備考壓力,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理“維生素B1缺乏癥和缺乏原因,公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生速記!”的知識點,具體內(nèi)容如下:
維生素B1
【考頻指數(shù)】★★★★
【考點精講】
1.維生素B1,又稱硫胺素、抗腳氣病因子、抗神經(jīng)炎因子。易溶于水,固態(tài)形式比較穩(wěn)定,在100℃時也很少破壞。水溶液呈酸性時穩(wěn)定,堿性環(huán)境中易于被氧化破壞。
2.生理功能:焦磷酸硫胺素(TPP)是維生素B1的主要活性形式,人體內(nèi)約有80%的維生素B1為TPP形式,作為輔酶參與α-酮酸的氧化脫羧反應(yīng)和磷酸戊糖途徑的轉(zhuǎn)酮醇酶反應(yīng)。
3.維生素B1缺乏:引起腳氣病,初期癥狀為疲乏、淡漠、厭食、消化不良和便秘、頭痛、失眠、憂郁、煩躁等,根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為3種類型:
(1)干性腳氣?。阂远喟l(fā)性神經(jīng)炎癥狀為主。
(2)濕性腳氣病:以循環(huán)系統(tǒng)癥狀為主。
(3)混合型腳氣?。禾卣魇羌扔猩窠?jīng)癥狀又有心力衰竭和水腫。
谷類加工過分精細(xì),烹調(diào)時加堿可導(dǎo)致維生素B1大量破壞;長期慢性腹瀉、酗酒以及肝、腎疾病等均易造成維生素B1缺乏。
4.尿負(fù)荷試驗評價標(biāo)準(zhǔn):<100μg為缺乏,100~200μg為不足,>200μg為正常。
紅細(xì)胞轉(zhuǎn)酮醇酶活力系數(shù)或TPP效應(yīng):一般認(rèn)為TPP>16%為不足,>25%為缺乏。
5.維生素B1食物來源:谷類的胚芽和外皮(糠、麥麩)含維生素B1特別豐富,其次是動物內(nèi)臟(肝、腎、心)、瘦豬肉、豆類、花生、谷類、蛋類等,蔬菜、水果、魚類中含量較少。
【進(jìn)階攻略】維生素B1缺乏癥和缺乏原因要重點掌握。
【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
1.缺乏下列哪種營養(yǎng)素可引起多發(fā)性神經(jīng)炎
A.碳水化合物
B.脂肪
C.蛋白質(zhì)
D.鈣
E.維生素B1
2.以下哪一項不是維生素B1的特點
A.堿性環(huán)境中易被氧化
B.對亞硫酸鹽不敏感
C.在酸性環(huán)境中穩(wěn)定
D.缺乏時可致腳氣病
E.其需要數(shù)量與能量代謝有關(guān)
3.又名“抗神經(jīng)炎因子”的維生素是
A.視黃醇
B.硫胺素
C.核黃素
D.葉酸
E.煙酸
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】E。維生素B1缺乏時可影響某些神經(jīng)遞質(zhì)的合成和代謝,所以會引起多發(fā)性神經(jīng)炎。
2.【答案及解析】B。A、C、D、E各項關(guān)于維生素B1描述均正確。在有亞硫酸鹽存在時,維生素B1會迅速分解為嘧啶和噻唑,因而失去生物活性,因此維生素B1對亞硫酸鹽不敏感是錯誤的。
3.【答案及解析】B。硫胺素又叫抗腳氣病因子、抗神經(jīng)炎因子,是由一個含氨基的嘧啶環(huán)和一個含硫的噻唑環(huán)組成的化合物。
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