APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號

官方微信Yishimed66

24小時客服電話:010-82311666
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 公衛(wèi)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師 > 輔導(dǎo)精華

公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬試卷(一)第三單元A1題51-105道

2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試已經(jīng)進(jìn)入了沖刺階段,相信參加2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生都在關(guān)注沖刺考點及習(xí)題,購買無憂實驗班的考生都已經(jīng)進(jìn)入沖刺刷題階段(點擊查看直播安排表),老師全直播帶刷,如果你也想?yún)⑴c刷題,抓緊時間購買無憂實驗班吧,點擊購買>

51.假設(shè)檢驗時所犯的兩類錯誤的關(guān)系是 

A. n一定時,α減小則β減小 

B. n一定時,α減小則β增大 

C. α值改變與β無關(guān) 

D. n一定時,α越大β越大 

E. α等于1-β 

【正確答案】 B 

【答案解析】 兩類錯誤的關(guān)系是,n一定時,α減小則β增大,反過來亦然。 

52.關(guān)于可信區(qū)間,正確的說法是 

A. 可信區(qū)間是總體中大多數(shù)個體值的估計范圍 

B. 95%可信區(qū)間比99%可信區(qū)間更好 

C. 不管資料呈什么分布,總體均數(shù)的95%的可信區(qū)間計算公式是一致的 

D. 可信區(qū)間也可用于回答假設(shè)檢驗的問題 

E. 可信區(qū)間僅有雙側(cè)估計 

【正確答案】 D 

【答案解析】 按一定的概率估計總體參數(shù)的可能范圍,該范圍稱為可信區(qū)間,可以用來估計總體均數(shù)的可能所在范圍,常按95%可信度估計總體參數(shù)的可能范圍。 

53.假設(shè)檢驗中,P與α的關(guān)系是 

A. P越大,α越大 

B. P越小,α越大 

C. 二者均需事先確定 

D. 二者均需通過計算確定 

E. P的大小與α無直接關(guān)系 

【正確答案】 E 

【答案解析】 P值即概率,反映某一事件發(fā)生的可能性大小。統(tǒng)計學(xué)根據(jù)顯著性檢驗方法所得到的P 值,顯著性水平是估計總體參數(shù)落在某一區(qū)間內(nèi),可能犯錯誤的概率為顯著性水平,用α表示。計算出P值后,將給定的顯著性水平α與P 值比較,就可作出檢驗的結(jié)論。 

54.比較某地區(qū)15歲兒童平均體重是否高于一般,宜采用 

A. u檢驗 

B. t檢驗 

C. F檢驗 

D. χ2檢驗 

E. 以上都不是 

【正確答案】 B 

【答案解析】 本題屬于樣本均數(shù)與總體均數(shù)的比較,所以應(yīng)該用單樣本t檢驗。 

55.四個處理組均數(shù)比較時,直接采用兩組比較的t檢驗 

A. 會增加犯Ⅰ型錯誤的概率 

B. 會增加犯Ⅱ型錯誤的概率 

C. 會出現(xiàn)檢驗效能不夠的情況 

D. 由于方差分析的兩兩比較方法不完善,故t檢驗更優(yōu) 

E. 不能確定犯Ⅰ型錯誤和Ⅱ型錯誤的概率是否會增加 

【正確答案】 A 

【答案解析】 多組均數(shù)比較時,直接采用兩組比較的t檢驗,會增加犯Ⅰ型錯誤的概率,應(yīng)采用方差分析。所以答案選A。 

56.完全隨機設(shè)計資料多個樣本均數(shù)的比較時,若處理無作用,則方差分析的F值在理論上應(yīng)等于 

A. -1 

B. 0 

C. 1 

D. ∞ 

E. 任意值 

【正確答案】 C 

【答案解析】 F=MS組間/MS組內(nèi)。如果用均方(離差平方和除以自由度)代替離差平方和以消除各組樣本數(shù)不同的影響,則方差分析就是用組間均方去除組內(nèi)均方的商(即F值)與1相比較,若F值接近1,則說明各組均值間的差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義,若F值遠(yuǎn)大于1,則說明各組均值間的差異有統(tǒng)計學(xué)意義。實際應(yīng)用中檢驗假設(shè)成立條件下F值大于特定值的概率可通過查閱F界值表(方差分析用)獲得。 

57.單因素方差分析中,不正確的計算公式是 

A. SS組內(nèi)=SS總-SS組間 

B. v總=v組間+v組內(nèi) 

C. MS組間=SS組間/v組間 

D. MS組內(nèi)=SS組內(nèi)/v組內(nèi) 

E. F=MS組內(nèi)/MS組間 

【正確答案】 E 

【答案解析】 正確的應(yīng)該是F=MS組間/MS組內(nèi) 

58.單因素方差分析的備擇假設(shè)是 

A. 各對比組樣本方差不相等 

B. 各對比組總體方差不相等 

C. 各對比組樣本均數(shù)不相等 

D. 各對比組總體均數(shù)不相等 

E. 各對比組總體均數(shù)不等或不全等 

【正確答案】 E 

【答案解析】 單因素方差分析的備擇假設(shè)是各對比組總體均數(shù)不等或不全等。 

59.欲計算2006年某地肝癌的發(fā)病率,其分母為2006年該地 

A. 體檢人數(shù) 

B. 肝癌患者人數(shù) 

C. 肝炎患者人數(shù) 

D. 平均人口數(shù) 

E. 平均就診人數(shù) 

【正確答案】 D 

【答案解析】 率是指某現(xiàn)象實際發(fā)生數(shù)與可能發(fā)生該現(xiàn)象的觀察單位總數(shù)之比。本題中,計算2006年某地肝癌的發(fā)病率時,分母應(yīng)為同年該地可能發(fā)生肝癌的總?cè)藬?shù),故選項A、E錯誤。選項B、C不能代表所有可能發(fā)生肝癌的人,故選項D正確。 

60.下列關(guān)于相對數(shù)表述正確的是 

A. 治療2人治愈1人,其治愈率為50% 

B. 構(gòu)成比和率的作用是相同的 

C. 幾個組的率可直接相加求平均率 

D. 內(nèi)部構(gòu)成比影響總率比較時要作率的標(biāo)準(zhǔn)化 

E. 兩個樣本率不同,則其總體率亦一定不同 

【正確答案】 D 

【答案解析】 構(gòu)成比與率不能混淆;率或構(gòu)成比的分母不宜太小;率不能直接相加求平均率;兩個樣本率不同,其總體率可能相同;內(nèi)部構(gòu)成比影響總率比較時要作率的標(biāo)準(zhǔn)化。所以D選項正確。 

61.在計算標(biāo)準(zhǔn)化率時,標(biāo)準(zhǔn)人口應(yīng)選擇 

A. 文獻(xiàn)中經(jīng)常涉及的非目標(biāo)人群 

B. 方便獲得、與目標(biāo)人群不同類的人群 

C. 前人研究過、與目標(biāo)人群不相關(guān)的人群 

D. 根據(jù)研究目的隨機抽樣獲得的小樣本人群 

E. 有代表性的、較穩(wěn)定的、數(shù)量較大的人群 

【正確答案】 E 

【答案解析】 計算標(biāo)準(zhǔn)化率時,應(yīng)根據(jù)研究目的選擇有代表性的,較穩(wěn)定的、數(shù)量較大的人群作為標(biāo)準(zhǔn)組。如以全國的、全省的或本地區(qū)歷年累積的數(shù)據(jù)作為標(biāo)準(zhǔn)組較為理想,故選項E正確。 

62.下列不是Poisson分布的是 

A. 單位時間內(nèi)某急救中心收到的呼救次數(shù) 

B. 某山區(qū)成年男子平均脈搏數(shù) 

C. 某放射性物質(zhì)發(fā)射出的粒子數(shù) 

D. 單位空間中粉塵顆粒數(shù) 

E. 野外單位空間中某種昆蟲數(shù) 

【正確答案】 B 

【答案解析】 Poisson分布是一種常用的離散型概率分布,一般而言,Poisson分布常用于描述在單位時間(或單位空間、容積)內(nèi)某隨機事件發(fā)生的次數(shù)。例如單位時間內(nèi)某急救中心收到的呼救次數(shù)、某放射性物質(zhì)發(fā)射出的粒子數(shù)、在充分搖勻的水中單位容積的細(xì)菌數(shù)、單位空間中粉塵顆粒數(shù)、野外單位空間中某種昆蟲或野生動物數(shù)等。而某山區(qū)成年男子平均脈搏數(shù)符合正態(tài)分布,所以本題答案選擇B。 

63.兩樣本率比較可用u檢驗的條件是 

A. 兩個樣本率的差別大 

B. 兩個樣本率的差別小 

C. 兩個樣本率均較大 

D. 兩個樣本率均較小 

E. 兩個樣本含量均較大,且兩個樣本率均不接近0也不接近1 

【正確答案】 E 

【答案解析】 兩樣本率比較可用u 檢驗的條件是兩樣本的樣本含量均較大,且兩個樣本率均不接近0也不接近1。所以答案為E。 

64.自由度為1的χ2檢驗是 

A. 成組設(shè)計四格表資料χ2檢驗 

B. 配對設(shè)計四格表資料χ2檢驗 

C. 成組設(shè)計四格表資料χ2檢驗或配對設(shè)計四格表資料χ2檢驗 

D. 2行多列的行×列表資料的χ2檢驗 

E. 多行2列的行X列表資料的χ2檢驗 

【正確答案】 C 

【答案解析】 成組設(shè)計或配對設(shè)計的四格表χ2 檢驗,自由度均為 1。所以答案選 C。 

65.當(dāng)四格表的周邊合計數(shù)不變時,若某格的實際頻數(shù)有變化,則其相應(yīng)的理論頻數(shù) 

A. 增大 

B. 減小 

C. 不變 

D. 不確定 

E. 隨該格實際頻數(shù)的增減而增減 

【正確答案】 C 

【答案解析】 χ2檢驗中,從樣本觀察到的頻數(shù)稱為實際頻數(shù),用符號A表示;在無效假設(shè)H0成立的前提下,通過實際頻數(shù)算得各個格子的期望頻數(shù)稱為理論頻數(shù),用符號T表示。R行C列格子的理論頻數(shù)TRC。當(dāng)四格表的周邊合計數(shù)不變時,不管實際頻數(shù)怎么變化,其相應(yīng)的理論頻數(shù)不變,故選項C正確。 

66.成組設(shè)計多個樣本比較秩和檢驗的近似檢驗為 

A. F檢驗 

B. t檢驗 

C. χ2檢驗 

D. 擬合優(yōu)度檢驗 

E. u檢驗 

【正確答案】 C 

【答案解析】 成組設(shè)計多個樣本比較的秩和檢驗:

H0:多個樣本的總體分布相同;H1:多個樣本的總體分布不同或不全相同。

檢驗步驟是:先將3組數(shù)據(jù)按由小到大排隊后統(tǒng)一編秩,如遇同組相同數(shù)據(jù),秩次順列;遇不同組相同數(shù)據(jù)取平均秩次。求出各組秩和后,代入專門公式計算出檢驗統(tǒng)計量H值。若組數(shù)是3,每組例數(shù)≤5,可查H界值表,得出P值。若最小樣本例數(shù)大于5,則H近似服從自由度為k-1的χ2分布。即成組設(shè)計多個樣本比較秩和檢驗的近似檢驗為χ2檢驗。本題答案為 C。 

67.配對設(shè)計差值的符號秩和檢驗,編秩時,遇有差值絕對值相等。 

A. 符號相同,必須取平均秩次 

B. 符號相同,仍按順序編秩 

C. 符號不同,仍按順序編秩 

D. 不考慮符號,按順序編秩 

E. 可舍去不計 

【正確答案】 B 

【答案解析】 配對設(shè)計差值的符號秩和檢驗,編秩時,遇有差值絕對值相等,符號相同仍按順序編秩,符合不同,則取平均秩次,再加以正負(fù)號。 

68.若方程(hat)Y=a+bx中的截距a<0,說明 

A. 隨著x的增大,y增大 

B. 隨著x的增大,y減少 

C. 隨著x的減少,y減少 

D. 回歸直線與y軸的交點在原點下方 

E. 回歸直線與y軸的交點在原點上方 

【正確答案】 D 

【答案解析】 a

69.在直線回歸分析中,如果算得回歸系數(shù)b>0,可以認(rèn)為β 

A. 大于0 

B. 小于0 

C. 等于0 

D. 不等于0 

E. 還需進(jìn)一步檢驗確定 

【正確答案】 E 

【答案解析】 在直線回歸分析中,計算得出的b是樣本回歸系數(shù),即使b≠0,總體回歸系數(shù)β可能等于0,也可能不等于0,需要進(jìn)一步進(jìn)行統(tǒng)計檢驗,所以答案為E。 

70.下列關(guān)于統(tǒng)計表制作的敘述,正確的是 

A. 縱標(biāo)目間用豎線分隔 

B. 橫、縱標(biāo)目用斜線分隔 

C. 要求各種指標(biāo)小數(shù)位數(shù)一致 

D. 一張表應(yīng)包含盡量多的內(nèi)容 

E. 統(tǒng)計表通常包括標(biāo)題、標(biāo)目、線條、數(shù)字4部分 

【正確答案】 E 

【答案解析】 統(tǒng)計表通常由標(biāo)題、標(biāo)目、線條、數(shù)字4部分組成,多采用3條線,即頂線、底線以及縱標(biāo)目下橫線,其他豎線和斜線一概省去,故選項E正確,選項A、B錯誤。統(tǒng)計表要求同一指標(biāo)小數(shù)位數(shù)一致,位次對齊,故選項C錯誤。制作統(tǒng)計表要求重點突出,即一張表一般只表達(dá)一個中心內(nèi)容,盡量避免把過多的內(nèi)容放在同一張表里,故選項D錯誤。 

71.一般來說,一個基本的統(tǒng)計表其標(biāo)題、標(biāo)目和線條的數(shù)量為 

A. 1、2、3 

B. 1、3、2 

C. 2、1、3 

D. 3、1、2 

E. 3、2、1 

【正確答案】 A 

【答案解析】 一般來說,一個基本的簡單統(tǒng)計表有1個標(biāo)題、2個標(biāo)目、3條橫線。 

72.下列關(guān)于調(diào)查設(shè)計的敘述,正確的是 

A. 明確調(diào)查目的是調(diào)查研究最核心的問題 

B. 采用抽樣調(diào)查還是普查是由該地區(qū)的經(jīng)濟水平?jīng)Q定的 

C. 調(diào)查設(shè)計出現(xiàn)缺陷時,都可以通過相應(yīng)的統(tǒng)計分析方法彌補 

D. 一旦制定了調(diào)查研究計劃,在實際操作過程中,就不能改變 

E. 調(diào)查的質(zhì)量控制主要在調(diào)查問卷設(shè)計階段 

【正確答案】 A 

【答案解析】 明確調(diào)查目的是調(diào)查研究各個環(huán)節(jié)中最核心的問題,故選項A正確。采用抽樣調(diào)查還是普查是根據(jù)研究目的和實際條件決定的,通常情況下采用抽樣調(diào)查,故選項B不正確。調(diào)查設(shè)計是對調(diào)查研究所作的周密計劃,出現(xiàn)缺陷時很難通過統(tǒng)計分析方法彌補,故選項C不正確。在實際操作過程中,可以根據(jù)具體情況對調(diào)查研究計劃進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整,故選項D不正確。調(diào)查研究的各階段均需進(jìn)行質(zhì)量控制,故選項E不正確。 

73.實驗研究和調(diào)查研究最根本的區(qū)別是 

A. 調(diào)查研究以人為對象 

B. 實驗研究以動物為對象 

C. 調(diào)查研究不能隨機分組 

D. 實驗研究可人為設(shè)置處理因素,給予干預(yù)措施 

E. 調(diào)查研究也可以給予干預(yù)措施 

【正確答案】 D 

【答案解析】 實驗研究和調(diào)查研究最根本的區(qū)別是實驗研究可人為給予干預(yù)措施,而調(diào)查研究不能對研究對象的特征進(jìn)行控制,只能客觀地觀察。所以答案選D。 

74.用某療法治療胃潰瘍病人50例,一個月后40例好轉(zhuǎn),由此可認(rèn)為 

A. 該療法療效好 

B. 該療法療效一般 

C. 該療法療效只有近期療效 

D. 因治療例數(shù)少,尚不能說明該療法的療效如何 

E. 因無對照,尚不能說明該療法的療效如何 

【正確答案】 E 

【答案解析】 因無對照,尚不能說明該療法的療效如何,可以考慮設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)對照或安慰劑對照。所以選項E正確。 

75.反映疾病危害居民生命健康嚴(yán)重程度的指標(biāo)有 

A. 某病病死率、死亡率 

B. 某病患病率、發(fā)病率 

C. 某病病死率、發(fā)病率 

D. 某病死亡率、患病率 

E. 以上都不是 

【正確答案】 A 

【答案解析】 某病死亡率反映某類疾病對居民健康的危害程度,某病病死率常用來說明疾病對病人生命的威脅程度。 

76.計算某年的嬰兒死亡率,其分母為 

A. 年活產(chǎn)數(shù) 

B. 年初0歲組人口數(shù) 

C. 年中0歲組人口數(shù) 

D. 年末0歲組人口數(shù) 

E. 年任意時刻0歲組人口數(shù) 

【正確答案】 A 

【答案解析】 嬰兒死亡率指某地未滿1周歲的死亡數(shù)與全年的活產(chǎn)數(shù)的比值,計算公式為:嬰兒死亡率=(同年內(nèi)不滿1周歲嬰兒的死亡數(shù)/某年的活產(chǎn)總數(shù))×1000‰。由于嬰兒抵抗能力較差,易患傳染病而導(dǎo)致死亡,故嬰兒死亡率是衡量一個國家衛(wèi)生文化水平的較敏感的指標(biāo)。所以,正確答案為A。 

77.壽命表的主要指標(biāo)不包括 

A. 死亡概率 

B. 尚存人數(shù) 

C. 死亡人數(shù) 

D. 年齡別死亡率 

E. 期望壽命 

【正確答案】 D 

【答案解析】 死亡概率、尚存人數(shù)、死亡人數(shù)、期望壽命屬于壽命表的主要指標(biāo)。所以答案選D。 

78.下列屬于無閾值效應(yīng)的是 

A. 汞所致的中毒性腦病 

B. 四氯化碳所致的肝細(xì)胞壞死 

C. 氫氟酸所致的皮膚灼傷 

D. 乙酰水楊酸所致的胎兒畸形 

E. 氯乙烯所致的肝血管肉瘤 

【正確答案】 E 

【答案解析】 無閾值效應(yīng):化學(xué)毒物的致癌作用以及致體細(xì)胞和生殖細(xì)胞突變的作用在零以上的任何劑量均可發(fā)生,即具有零閾劑量-反應(yīng)關(guān)系。氯乙烯所致的肝血管肉瘤屬于無閾值效應(yīng),其他均為有閾值效應(yīng)。所以本題答案選擇E。 

79.最大無作用劑量是 

A. 一群個體中不引起死亡的最高劑量 

B. 閾劑量 

C. 未能觀察到任何對機體損害作用的最低劑量 

D. 未能觀察到任何對機體損害作用的最高劑量 

E. 人類終身攝入該化合物未引起任何損害作用的劑量 

【正確答案】 D 

【答案解析】 最大無作用劑量即在一定時間內(nèi),一種外來化合物按一定方式或途徑與機體接觸,根據(jù)現(xiàn)今的認(rèn)識水平,用最靈敏的試驗方法和觀察指標(biāo),亦未能觀察到任何對機體的損害作用的最高劑量。 

80.S-曲線的特點是 

A. 曲線開始平緩,中間陡峭,最后又趨平緩 

B. 曲線開始平緩,中間平緩,最后陡峭 

C. 曲線開始陡峭,中間平緩,最后仍平緩 

D. 曲線開始陡峭,中間陡峭,最后平緩 

E. 曲線始終比較平緩 

【正確答案】 A 

【答案解析】 S形劑量-反應(yīng)曲線的特點:①大多數(shù)個體在中位劑量(即50%的反應(yīng)值)兩側(cè)的劑量范圍內(nèi)發(fā)生反應(yīng)。②曲線的中位劑量可用于描述平均反應(yīng),即半數(shù)有效劑量(ED50)或半數(shù)致死劑量(LD50)。③在劑量-反應(yīng)曲線的左側(cè),群體中有很小比例在低劑量發(fā)生反應(yīng),是易感組或易反應(yīng)組。④在曲線的右側(cè),群體中有另一個很小比例在高劑量發(fā)生反應(yīng),是不易感組或不易反應(yīng)組。⑤劑量-反應(yīng)曲線的斜率,特別是中位數(shù)周圍的斜率,給出了產(chǎn)生效應(yīng)的劑量范圍的指示。 

81.有害作用的質(zhì)反應(yīng)劑量反應(yīng)關(guān)系多呈S形曲線,原因是不同個體的 

A. 吸收速度差異 

B. 分布部位差異 

C. 代謝速度差異 

D. 排泄速度差異 

E. 易感性差異 

【正確答案】 E 

【答案解析】 群體中個體易感性分布在毒理學(xué)中有重要的意義,化學(xué)物毒作用的個體易感性可分為毒動學(xué)和毒效學(xué)兩方面,備選答案A~D都是有關(guān)毒動學(xué)方面的,因此備選答案E是正確的。 

82.衛(wèi)生毒理學(xué)和毒理學(xué)的主要區(qū)別是 

A. 毒理學(xué)相當(dāng)于總論,而衛(wèi)生毒理學(xué)是個論 

B. 衛(wèi)生毒理學(xué)與毒理學(xué)研究的方法有所不同 

C. 衛(wèi)生毒理學(xué)屬于預(yù)防醫(yī)學(xué)的范圍,毒理學(xué)屬于邊緣學(xué)科 

D. 衛(wèi)生毒理學(xué)是毒理學(xué)的一個分支,毒理學(xué)是法醫(yī)毒理學(xué)的分支 

E. 衛(wèi)生毒理學(xué)研究的范圍越來越小,毒理學(xué)研究的范圍越來越大 

【正確答案】 C 

【答案解析】 毒理學(xué):是研究環(huán)境因子(包括化學(xué)因素、物理因素或生物因素)對生物機體和生態(tài)系統(tǒng)的損害作用,以及如何預(yù)防和減輕此種損害作用的科學(xué)。

衛(wèi)生毒理學(xué):是從預(yù)防醫(yī)學(xué)的角度,研究人類在生產(chǎn)和生活環(huán)境中,可能接觸的環(huán)境因子對機體損害作用及其機制的學(xué)科。衛(wèi)生毒理學(xué)是毒理學(xué)的一個重要分支。 

83.對某化學(xué)毒物進(jìn)行毒性試驗,測定結(jié)果為:LD50:896mg/kg,LD0=152mg/kg,LD100=1664mg/kg,Limac:64mg/kg,Limch:8mg/kg,其慢性毒作用帶的數(shù)值為 

A. 8 

B. 14 

C. 26 

D. 112 

E. 208 

【正確答案】 A 

【答案解析】 慢性毒作用帶(Zch):Zch為急性閾劑量與慢性閾劑量的比值,即Zch=Limac/Limch。所以本題中Zch=64/8=8。 

84.生物半減期 

A. 進(jìn)入體內(nèi)的毒物,通過代謝,排出體外的時間 

B. 毒物進(jìn)入體內(nèi),產(chǎn)生有害作用所需的時間 

C. 進(jìn)入體內(nèi)的毒物,通過代謝和排出,存體內(nèi)濃度減低一半所需要的時間 

D. 毒物使動物的一半出現(xiàn)某種效應(yīng)所需時間 

E. 以上均不是 

【正確答案】 C 

【答案解析】 生物半減期指化學(xué)毒物的血漿濃度下降一半所需要的時間。 

85.腎臟排泄主要的機理是 

A. 腎小球簡單擴散 

B. 腎小球主動轉(zhuǎn)運 

C. 腎小球濾過 

D. 腎小管主動轉(zhuǎn)運 

E. 以上都是 

【正確答案】 E 

【答案解析】 腎臟是機體最重要的,也是最有效率的排泄器官?;瘜W(xué)毒物經(jīng)腎臟排泄涉及腎小球被動濾過和腎小管分泌兩種機制。 

86.弱有機酸在胃腸道容易吸收的部位是 

A. 胃 

B. 小腸 

C. 十二指腸 

D. 直腸 

E. 結(jié)腸 

【正確答案】 A 

【答案解析】 外源化學(xué)物在胃腸道吸收的機制主要是經(jīng)簡單擴散,在小腸中吸收可涉及其他機制。影響有機酸和有機堿吸收部位的主要因素是胃腸道的pH。由于胃內(nèi)酸度較高(pH1~2),有機酸以非離解狀態(tài)存在,因此易于在胃吸收。正確答案是A。 

87.下列為參與體內(nèi)肝生物轉(zhuǎn)化的反應(yīng)類型,例外的是 

A. 氧化反應(yīng) 

B. 還原反應(yīng) 

C. 水解反應(yīng) 

D. 結(jié)合反應(yīng) 

E. 裂解反應(yīng) 

【正確答案】 E 

【答案解析】 肝生物轉(zhuǎn)化反應(yīng)有氧化反應(yīng)、還原反應(yīng)、水解反應(yīng)和結(jié)合反應(yīng),并無裂解反應(yīng)。 

88.不存在于微粒體的氧化酶系是 

A. 細(xì)胞色素P450 

B. FAD氧化酶 

C. 輔酶Ⅱ-細(xì)胞色素P450還原酶 

D. 黃嘌呤氧化酶 

E. 細(xì)胞色素b5 

【正確答案】 D 

【答案解析】 Ⅰ相氧化反應(yīng)最重要的酶是細(xì)胞色素P450酶系(微粒體混合功能氧化酶),此酶主要由細(xì)胞色素P450和細(xì)胞色素b5,輔酶Ⅱ-細(xì)胞色素P450還原酶和磷脂組成,F(xiàn)AD氧化酶也存在于微粒體。備選答案D黃嘌呤氧化酶,不存在于微粒體,而是存在于細(xì)胞液中,因此正確答案是D。細(xì)胞色素P450經(jīng)氧化-還原循環(huán),才完成其催化外源化學(xué)物氧化的功能,輔酶Ⅱ-細(xì)胞色素P450還原酶就是提供電子,使細(xì)胞色素P450還原,并與外源化學(xué)物形成復(fù)合物。 

89.醌經(jīng)NADPH-細(xì)胞色素P450還原酶催化一電子還原后,不可以產(chǎn)生 

A. ·CCl3 

B. H2O2 

C. O2-· 

D. ·OH 

E. 氫過氧化自由基 

【正確答案】 A 

【答案解析】 醌是含有共軛環(huán)己二烯二酮或環(huán)己二烯二亞甲基結(jié)構(gòu)的一類有機化合物的總稱。醌經(jīng)NADPH-細(xì)胞色素P450還原酶催化一電子還原,生成易于自氧化的半醌自由基,并進(jìn)一步產(chǎn)生O2-·、氫過氧化自由基、H2O2和·OH。 

90.阻止HO·生成最有效的方法是 

A. 抗氧化劑 

B. 超氧化物歧化酶 

C. 及時清除O2-. 

D. DT-黃遞酶 

E. NADPH依賴性黃素酶 

【正確答案】 C 

【答案解析】 HO·的半衰期極短(10-9秒),沒有哪種酶能有效清除HO·,抗氧化劑也對HO·不起作用。因此,及時清除O2-.是阻止HO·生成最有效的方法。 

91.易于透過血腦屏障的化學(xué)物是 

A. 分子量低、水溶性高、不與蛋白質(zhì)結(jié)合 

B. 分子量低、脂溶性高、不與蛋白質(zhì)結(jié)合 

C. 分子量低、脂溶性低、與蛋白質(zhì)結(jié)合 

D. 分子量高、脂溶性高、與蛋白質(zhì)結(jié)合 

E. 分子量高、水溶性低、與蛋白質(zhì)結(jié)合 

【正確答案】 B 

【答案解析】 本題考核影響毒物分布的因素。血腦屏障由毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞、星形細(xì)胞及軟腦膜組成,是影響外源化學(xué)物分布的重要屏障。外源化學(xué)物經(jīng)簡單擴散機制通過血腦屏障。因此,分子量低、脂溶性高、不與蛋白質(zhì)結(jié)合的化合物易于透過血腦屏障。正確答案B。 

92.毒物的空間結(jié)構(gòu)與毒性大小的一般規(guī)律正確的是 

A. 直鏈烴<支鏈烴 

B. 環(huán)烴<鏈烴 

C. 間位<鄰位<對位 

D. L-異構(gòu)體<D-異構(gòu)體 

E. 以上均正確 

【正確答案】 C 

【答案解析】 毒物的空間結(jié)構(gòu)與毒性大小的一般規(guī)律正確的是:間位<鄰位<對位,在碳原子數(shù)相等時,同系物中直鏈烴的毒性比支鏈烴大,如庚烷的毒性大于異庚烷;成環(huán)的毒性大于不成環(huán)者,如環(huán)戊烷的毒性大于戊烷;分子飽和度低的比高的毒性大,如乙炔>乙烯>乙烷。 

93.毒性評價試驗的基本目的不包括 

A. 觀察受試物毒作用的表現(xiàn)和性質(zhì) 

B. 毒作用機制和解毒藥物研究 

C. 劑量-反應(yīng)研究 

D. 確定毒作用的靶器官 

E. 確定損害的可逆性 

【正確答案】 B 

【答案解析】 毒性評價試驗的基本目的不包括毒作用機制和解毒藥物研究。進(jìn)行一項毒性評價試驗如亞慢性毒性試驗,可以得到上述A,C,D,E四項內(nèi)容。毒作用機制和解毒藥物研究必須另外設(shè)計新的試驗,不是常規(guī)毒性評價試驗的基本目的。 

94.經(jīng)典的毒理學(xué)研究的對象是 

A. 核素 

B. 微波 

C. 細(xì)菌 

D. 病毒 

E. 各種化學(xué)物質(zhì) 

【正確答案】 E 

【答案解析】 經(jīng)典的毒理學(xué)研究主要是研究各種化學(xué)物質(zhì)的毒性。 

95.霍恩法的要求是 

A. 4個染毒劑量組 

B. 每組動物4只或5只 

C. 組距3.16 

D. 組距2.15 

E. 以上都是 

【正確答案】 E 

【答案解析】 霍恩氏法,要求固定設(shè)4個劑量組,每組4只或5只,設(shè)計計量時可根據(jù)化學(xué)物致死劑量范圍的寬窄應(yīng)用兩個脊梁系列,其組距可分別定為2.15倍或3.16倍。根據(jù)每組動物數(shù)、組距和每組動物死亡數(shù),即可從Horn氏表中查得LD50及其95%可信限。 

96.測定外源化學(xué)物L(fēng)D50(LC50),通常要求計算實驗動物接觸化合物之后多長時間內(nèi)的總死亡數(shù) 

A. 2天 

B. 4天 

C. 7天 

D. 14天 

E. 30天 

【正確答案】 D 

【答案解析】 急性毒性是指機體一次(或24小時內(nèi)多次)接觸外源化學(xué)物引起的中毒效應(yīng)。一般要求觀察實驗動物接觸外源化學(xué)物后14天內(nèi)的總死亡數(shù),并統(tǒng)計計算半數(shù)致死量。正確答案應(yīng)為D.14天。 

97.鳥嘌呤N-7位烷化作用的后果有 

A. 鳥嘌呤脫落 

B. 脫嘌呤 

C. 作用堿基缺失 

D. 移碼突變 

E. 以上都是 

【正確答案】 E 

【答案解析】 烷化劑是對DNA和蛋白質(zhì)都有強烈烷化作用的物質(zhì)。烷化劑的種類很多,最常見的有烷基硫酸酯、N-亞硝基化合物、氮芥和硫芥等環(huán)狀烷化劑和鹵代亞硝基脲等。各類烷化劑其分子上的烷基各不相同,因而烷化活性有別,有一般情況下甲基化>乙基化>高碳烷基化。目前認(rèn)為最常受到烷化的是鳥嘌呤的N-7位,其次是O-6位。而腺嘌呤的N-1、N-3和N-7也易烷化。

現(xiàn)代 醫(yī)學(xué)認(rèn)為鳥嘌呤的N-7位發(fā)生烷化后可導(dǎo)致鳥嘌呤從DNA鏈上脫落,稱為脫嘌呤作用。致使在該位點上出現(xiàn)空缺,即堿基缺失,其結(jié)果是移碼突變。所以本題答案選擇E。 

98.下列哪種作用是以DNA為靶的化學(xué)誘變作用 

A. 對有絲分裂作用的干擾 

B. 對DNA合成酶系的破壞 

C. 對DNA復(fù)制酶系的破壞 

D. 以上都是 

E. 以上都不是 

【正確答案】 E 

【答案解析】 以DNA為靶的化學(xué)致突變有:①堿基類似物可與DNA分子中的四種堿基競爭;②與DNA分子共價結(jié)合形成加合物;③改變堿基的結(jié)構(gòu)能;④大分子嵌入DNA鏈;⑤形成DNA-DNA交聯(lián)物;⑥二聚體形成紫外線照射。

不以DNA為靶的化學(xué)致突變物:①損傷細(xì)胞質(zhì)分裂裝置,如紡錘體和中心粒等,可造成姐妹染色體不分離,就會形成具有三體或單體型的子細(xì)胞。非整倍體劑通過多種機制導(dǎo)致細(xì)胞分裂異常,誘發(fā)非整倍體。②DNA修復(fù)抑制劑等。 

99.在致畸試驗中,活胎檢測有下列內(nèi)容,除了 

A. 外觀畸形檢查 

B. 內(nèi)臟畸形檢查 

C. 骨骼畸形檢查 

D. 稱重,測量身長、尾長 

E. 組織病理學(xué)檢查 

【正確答案】 E 

【答案解析】 畸形是肉眼可見的結(jié)構(gòu)異常,備選答案A~C都是正確的,備選答案D檢測活胎的生長狀態(tài)(發(fā)育毒性指標(biāo))。利用排除法也可選擇答案E。 

100.染色體斷裂后不重接則不能形成下列哪種形態(tài)學(xué)改變 

A. 無著絲粒斷片 

B. 染色體缺失 

C. 環(huán)狀染色體 

D. 微核 

E. 微小體 

【正確答案】 C 

【答案解析】 染色體兩條臂均發(fā)生斷裂后,帶有著絲粒部分的兩端連接起來才能形成環(huán)狀。如果不重接就不能形成環(huán)狀染色體。 

101.體細(xì)胞突變的不良后果中最受重視的是 

A. 致癌 

B. 致畸 

C. 動脈硬化癥 

D. 衰老 

E. 遺傳病 

【正確答案】 A 

【答案解析】 突變的后果取決于發(fā)生突變的細(xì)胞類型,體細(xì)胞和生殖細(xì)胞突變的后果不同。體細(xì)胞突變可引起致癌、動脈粥樣硬化、致畸(胚胎體細(xì)胞突變)、衰老等后果,其中最重要的是致癌?;瘜W(xué)致癌作用機制中有體細(xì)胞突變學(xué)說。而遺傳病屬于生殖細(xì)胞突變的后果。 

102.引起著色性干皮病的原因是: 

A. DNA上T⌒T聚體的切除修復(fù)系統(tǒng)有缺陷 

B. 細(xì)胞膜通透性缺陷引起迅速失水 

C. 紫外光照射誘導(dǎo)了有毒性的前病毒 

D. 溫度敏感性轉(zhuǎn)移酶失活 

E. 維生素B1缺乏 

【正確答案】 A 

【答案解析】 著色性干皮病是一種隱性遺傳性疾病,有些呈性聯(lián)遺傳。因核酸內(nèi)切酶異常造成DNA修復(fù)障礙所致。臨床以光暴露部位色素增加和角化及癌變?yōu)樘卣?。診斷要點:幼年發(fā)病,常有同胞發(fā)病史;患兒生后皮膚和眼對日光敏感,畏光,在面部等暴露部位出現(xiàn)紅斑,褐色斑點及斑片,伴毛細(xì)管擴張,間有色素脫失斑和萎縮或疤痕。皮膚干燥。數(shù)年內(nèi)發(fā)生基底細(xì)胞癌,鱗癌及惡性黑素瘤。病情隨年齡逐漸加重,多數(shù)患者于20歲前因惡性腫瘤而死亡。 

103.根據(jù)實驗研究資料估計,誘發(fā)人類癌腫主要與 

A. 病毒因素有關(guān) 

B. 放射性因素有關(guān) 

C. 化學(xué)因素有關(guān) 

D. 物理因素有關(guān) 

E. 遺傳因素有關(guān) 

【正確答案】 C 

【答案解析】 一般認(rèn)為人類癌癥80%~90%由環(huán)境因素引起。環(huán)境致癌因素包括物理因素、生物因素和化學(xué)因素?;瘜W(xué)因素是人類腫瘤的主要病因,在環(huán)境因素引起的腫瘤中,其中80%以上為化學(xué)因素所致。 

104.WHO提出的機體對于致癌物的反應(yīng)不包括 

A. 試驗組發(fā)生對照組沒有的腫瘤類型 

B. 試驗組一種或多種腫瘤的發(fā)生率明顯高于對照組 

C. 試驗組每個動物的平均腫瘤數(shù)明顯多于對照組 

D. 試驗組發(fā)生腫瘤的組織器官功能明顯低于對照組 

E. 試驗組腫瘤的發(fā)生時間早于對照組 

【正確答案】 D 

【答案解析】 致癌試驗的觀察終點有腫瘤數(shù)目、腫瘤類型、稀有腫瘤、腫瘤發(fā)生率、腫瘤潛伏期等。對于發(fā)生腫瘤的組織或者器官的功能并不進(jìn)行觀察,因此D為正確答案。 

105.兩代生殖毒性試驗,從親代開始染毒,觀察至 

A. 子2代出生 

B. 子2代斷乳 

C. 子1代出生 

D. 子1代斷乳 

E. 子1代染毒結(jié)束 

【正確答案】 B 

【答案解析】 兩代生殖毒性試驗,僅對兩代動物F0和F1進(jìn)行染毒,第三代動物(F2)僅在子宮內(nèi)和哺乳期通過母親接觸受試物。F0代動物從離乳即開始染毒,每天給予受試物直至F1代離乳,然后開始對F1代染毒,直至F2代出生離乳后,實驗結(jié)束。 

推薦閱讀:

2021年公衛(wèi)助理醫(yī)師筆試《衛(wèi)生法規(guī)》三章考點總結(jié)

2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師綜合筆試沖刺資料包,1分錢拼團(tuán)領(lǐng)!

2021年公衛(wèi)醫(yī)師沖刺刷題試題下載及試題講解直播

正式開賽!2021年公衛(wèi)醫(yī)師萬人模考大賽全國挑戰(zhàn)!火爆來襲!

“公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬試卷(一)第三單元A1題51-105道”的內(nèi)容由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理,更多相關(guān)信息,敬請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。

執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試公眾號

編輯推薦
    • 免費試聽
    • 直播公告
    秦楓 公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師-衛(wèi)生毒理學(xué) 免費試聽
    免費資料
    公衛(wèi)醫(yī)師 備考資料包
    高頻考點
    報考指南
    模擬試卷
    復(fù)習(xí)經(jīng)驗
    立即領(lǐng)取 立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊
    您有一次專屬抽獎機會
    可優(yōu)惠~
    領(lǐng)取
    優(yōu)惠
    注:具體優(yōu)惠金額根據(jù)商品價格進(jìn)行計算
    恭喜您獲得張優(yōu)惠券!
    去選課
    已存入賬戶 可在【我的優(yōu)惠券】中查看