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胚胎干細(xì)胞、生殖細(xì)胞克隆、基因診療倫理

【考頻指數(shù)】★★

【考點(diǎn)精講】

1.《人胚胎干細(xì)胞研究指導(dǎo)原則》

（1）囊胚不得超過(guò)14天。

（2）不得將已用于研究的人囊胚植入人或任何動(dòng)物的生殖系統(tǒng)。

（3）不得將人的生殖細(xì)胞與其他物種的生殖細(xì)胞融合。

（4）禁止生殖性克隆人研究，禁止買賣人的配子、受精卵、胚胎或胎兒組織。

（5）認(rèn)真貫徹知情同意與知情選擇原則。

（6）從事人胚胎干細(xì)胞研究單位應(yīng)成立倫理委員會(huì)。

2.基因診斷

（1）概念：從患者體內(nèi)提取脫氧核糖核酸或核糖核酸，應(yīng)用分子生物學(xué)技術(shù)，通過(guò)檢查基因的結(jié)構(gòu)及其表達(dá)功能，來(lái)判斷患者是否有基因異?；驍y帶病原微生物。

（2）倫理問(wèn)題：基因取舍問(wèn)題、基因歧視問(wèn)題、基因隱私問(wèn)題。

3.基因治療

（1）概念：在DNA水平上對(duì)異?；蜻M(jìn)行修飾以達(dá)到糾正基因缺陷所導(dǎo)致的一系列病理生理的治療。包括基因修正、基因替換和基因增補(bǔ)。

（2）倫理問(wèn)題：療效的不確定性、衛(wèi)生資源分配的公平性、基因設(shè)計(jì)問(wèn)題。

（3）原則：①堅(jiān)持人類尊嚴(yán)與平等原則；②堅(jiān)持知情同意原則；③堅(jiān)持科學(xué)性原則；④堅(jiān)持優(yōu)后原則；⑤堅(jiān)持治病救人原則。

【進(jìn)階攻略】隨著社會(huì)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)新技術(shù)研究與應(yīng)用的倫理突飛猛進(jìn)，需要了解知曉。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.關(guān)于人類胚胎干細(xì)胞研究和應(yīng)用的倫理原則，錯(cuò)誤的是

A.無(wú)論胚胎是不是人，都應(yīng)該得到尊重

B.需先經(jīng)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)等措施.以符合安全和有效的原則

C.禁止故意生產(chǎn)、銷售、買賣配子和胚胎等，以防止商品化

D.配子和胚胎等屬于個(gè)人財(cái)產(chǎn)，允許買賣，符合公平的原則

E.與病人或受試者有關(guān)的信息應(yīng)充分告知

2.基因治療的有益于病人倫理原則對(duì)醫(yī)務(wù)人員的嚴(yán)格要求是

A.其他療法無(wú)效而只有基因治療有效

B.在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，對(duì)其適用于人體的療效與危險(xiǎn)做出評(píng)估且結(jié)果證明預(yù)期療效大于危險(xiǎn)

C.保證新基因正確插入靶細(xì)胞、保持足夠長(zhǎng)的時(shí)間且充分發(fā)揮作用，還要保證它在細(xì)胞內(nèi)有適當(dāng)水平的表達(dá)

D.將治療方案報(bào)請(qǐng)有關(guān)部門審批

E.以上條件都滿足，確?；蛑委煂?duì)病人有利

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】D。胚胎干細(xì)胞研究近年?duì)幾h很大。中西方的差異在于胚胎是否是人，這不是科學(xué)問(wèn)題，而是倫理學(xué)問(wèn)題，基本的共識(shí)是尊重生命，嚴(yán)防商品化。

2.【答案及解析】E。其他四個(gè)選項(xiàng)都屬于基因診療的原則，但是最嚴(yán)格的就是對(duì)病人有利。所以E選項(xiàng)為最佳答案。

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