強直性脊柱炎可能與下面多種疾病不易分辨，需賴病人正確報告病史，與醫(yī)師的提高警覺，才能做出正確的判斷。醫(yī)學教育網(wǎng)整理如下：
（1） 背肌拉傷
（2） 肌筋膜疼痛癥候群
（3） 骶髂關(guān)節(jié)功能失常
（4） 椎間盤突出癥
（5） 腰退化性關(guān)節(jié)炎
（6） 彌漫性原發(fā)性骨增生
（7） 髂骨致密性骨炎
（8） 痛風性關(guān)節(jié)炎
（9） 脊椎的類風濕性關(guān)節(jié)炎
（10） 其它血清陰性脊椎關(guān)節(jié)病變，醫(yī)學教育網(wǎng)搜集|整理包括干癬性關(guān)節(jié)病變、萊特氏癥候群、發(fā)炎性腸道疾病、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、未分化型脊椎關(guān)節(jié)病變。
（11） 貝塞氏癥候群
（12） 細菌性關(guān)節(jié)炎
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