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采集病史的側(cè)重點與方法是什么

2021-03-09 13:58 醫(yī)學教育網(wǎng)
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采集病史的側(cè)重點與方法是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理如下,希望對各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

輔導精華畫板 11

1.態(tài)度應和藹、耐心細致,必要時加以啟發(fā),但要避免暗示和臆測。

2.對危急患者應在初步了解病情后,即行搶救。

3.外院轉(zhuǎn)診者,應索閱病情介紹,不能口述的危重患者,向最了解其病情者詢問。

4.若有故意否認與性生活有關(guān)情節(jié)者,不盲目聽信,也不宜反復追問,而應通過有關(guān)檢查如婦科檢查、實驗化驗等獲得結(jié)果。

5.月經(jīng)史包括初潮年齡、月經(jīng)周期及經(jīng)期、每次經(jīng)血量、有無血塊、經(jīng)前有無不適、有無痛經(jīng)及痛經(jīng)部位、性質(zhì)、程度及痛經(jīng)起始和消失時間。常規(guī)詢問末次月經(jīng),若流血情況不同于以往正常月經(jīng)時,應問明再前次月經(jīng)情況。絕經(jīng)后患者應詢問絕經(jīng)年齡、絕經(jīng)后有無陰道流血、白帶增多或其他不適。

6.婚育史了解婚次及每次結(jié)婚年齡,是否近親結(jié)婚,男方健康狀況、有無性病史及雙方同居情況,足月產(chǎn)、早產(chǎn)及流產(chǎn)次數(shù)及現(xiàn)存子女數(shù),分娩方式。有無難產(chǎn)及嬰兒出生情況。產(chǎn)后有無大出血或感染史,末次分娩或流產(chǎn)日期,采用的避孕措施及效果。

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