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詳情主講:景晴 6月13日19:00-20:30
詳情妊娠合并生殖器皰疹的分型是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理如下,希望對(duì)各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。
1.初感染的急性型
主要通過性交傳播。經(jīng)2~7日潛伏期,突然發(fā)病,自覺外陰劇痛,甚至影響排尿和走路。檢查見外陰多發(fā)性、左右對(duì)稱的表淺潰瘍,表皮形成皰疹,經(jīng)10日進(jìn)入恢復(fù)期,病灶干燥、結(jié)痂,痊愈后不留瘢痕或硬結(jié),此時(shí)機(jī)體產(chǎn)生特異IgM,此型病程約4周或更長,可能與孕婦體內(nèi)淋巴細(xì)胞減少、處于免疫抑制狀態(tài)、細(xì)胞免疫功能降低有關(guān)。
2.再活化的誘發(fā)型
孕婦于妊娠前經(jīng)常出現(xiàn)外陰復(fù)發(fā)性皰疹,也有于妊娠初期出現(xiàn)皰疹的病例,均屬于已感染單純皰疹病毒并潛伏于體內(nèi),因妊娠再活化而誘發(fā)。常見外陰有2~3個(gè)潰瘍或水皰,病程短,一周左右自然痊愈。如果孕婦在妊娠早期(妊娠頭三個(gè)月內(nèi)),首次感染上皰疹病毒,并且出現(xiàn)明顯的癥狀時(shí),容易發(fā)生流產(chǎn)或死胎。但近期也有研究認(rèn)為風(fēng)險(xiǎn)并不太高,如果孕婦在妊娠晚期(妊娠的最后三個(gè)月),首次感染上皰疹病毒,病毒可傳播給胎兒,使得新生兒易患上新生兒皰疹,這往往易導(dǎo)致新生兒死亡。
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