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子宮破裂的處理要點(diǎn)具體是怎樣的?

子宮破裂的處理要點(diǎn)是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理如下,希望對(duì)各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

(一)先兆子宮破裂處理

1.立即抑制宮縮——肌注哌替啶100mg。

2.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)——靜脈全身麻醉,盡快手術(shù),防止子宮破裂。

(二)子宮破裂處理——手術(shù)治療(開(kāi)腹探查)

1.原則:在輸液、輸血、吸氧和搶救休克同時(shí)è盡快手術(shù),無(wú)論胎兒是否存活。

①破口整齊,無(wú)明顯感染者——行修補(bǔ)術(shù);

②破口大且不整齊,伴有感染者——行子宮次全切除術(shù);

③破口撕裂傷超過(guò)宮頸者——行子宮全切除術(shù)。

2.控制感染:手術(shù)前/后給予大量廣譜抗生素。

3.嚴(yán)重休克者:應(yīng)就地?fù)尵?,須轉(zhuǎn)院者應(yīng)輸血、輸液、包扎腹部、抗休克后方可轉(zhuǎn)送。

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