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青春期無(wú)排卵性功能失調(diào)性子宮出血的病理及治療原則是怎樣的

青春期無(wú)排卵性功能失調(diào)性子宮出血的病理及治療原則是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理如下,希望對(duì)各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

無(wú)排卵性功能失調(diào)性子宮出血多見于卵巢開始成熟正常增生的子宮內(nèi)膜的青春期和卵巢開始衰退的更年期。由于卵巢功能低下,分泌的雌激素不足,因而不能對(duì)垂體產(chǎn)生正常的負(fù)反饋?zhàn)饔?,沒有促黃體生成激素的高峰出現(xiàn),所以卵泡雖能發(fā)育但不會(huì)成熟,也就沒有排卵。子宮內(nèi)膜在雌激素長(zhǎng)時(shí)間作用下,表現(xiàn)為過(guò)度增生。臨床表現(xiàn)為停經(jīng)一段時(shí)間后發(fā)生出血,出血量多,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng);也有人表現(xiàn)為經(jīng)量多,經(jīng)期長(zhǎng)。婦科檢查一般正常,基礎(chǔ)體溫呈單向,陰道脫落細(xì)胞涂片看不出孕激素作用,子宮內(nèi)膜病理檢查沒有分泌期變化。治療原則是止血,調(diào)整月經(jīng)周期及恢復(fù)排卵功能。對(duì)更年期婦女則以止血、減少經(jīng)量為主。止血藥物很多,常用的是人工合成的孕激素類,如炔諾酮、甲地孕酮等。青春期患者常用雌孕激素序貫療法調(diào)節(jié)周期,又叫人工周期。

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