子宮黏膜下肌瘤的并發(fā)癥是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理如下，希望對(duì)各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

1、合并妊娠

肌瘤合并妊娠占肌瘤患者0.5％～1％，占妊娠0.3％～0.5％，肌瘤小且無癥狀者常被忽略，實(shí)際發(fā)病率高于報(bào)道。黏膜下肌瘤可影響受精卵著床，導(dǎo)致早期流產(chǎn)。肌瘤過大可使宮腔變形成內(nèi)膜供血不足引起流產(chǎn)。生長位置較低的黏膜下肌瘤可妨礙胎先露下降，使妊娠后期及分娩時(shí)胎位異常、胎盤早剝、產(chǎn)道梗阻等。胎兒娩出后易因胎盤附著面大或排出困難及于宮收縮不良導(dǎo)致產(chǎn)后出血。妊娠期及產(chǎn)褥期肌瘤易發(fā)生紅色變，通常采用保守治療，可緩解癥狀。妊娠合并子宮肌瘤多能自然分娩，但應(yīng)預(yù)防產(chǎn)后出血。若肌瘤阻礙胎兒下降應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)。

2、合并感染

黏膜下肌瘤感染多是急性子宮內(nèi)膜炎的后果，血源性感染極為罕見。感染有時(shí)可為化膿性，少數(shù)病例在腫瘤組織中形成膿腫。黏膜下肌瘤最易發(fā)生感染，常與流產(chǎn)后或產(chǎn)褥期急性子宮內(nèi)膜炎并存。有些是刮宮術(shù)或產(chǎn)科手術(shù)的損傷所引起，常引起嚴(yán)重不規(guī)則出血及發(fā)熱。

3、合并子宮內(nèi)膜癌

子宮肌瘤合并子宮體癌者占2％。故圍絕經(jīng)期子宮黏膜下肌瘤患者有持續(xù)子宮出血，警惕有無子宮內(nèi)膜癌同時(shí)存在。在確定治療前，應(yīng)做診刮。

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