妊娠合并梅毒的治療方案是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理如下，希望對(duì)各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

治療梅毒的原則是早期明確診斷，及時(shí)治療，用藥足量，療程規(guī)則。治療期間應(yīng)避免性生活，同時(shí)性伴侶也應(yīng)接受檢查及治療。

1．孕婦早期梅毒包括一、二期及早期潛伏梅毒。首選青霉素療法：

①普魯卡因青霉素80萬(wàn)U，肌內(nèi)注射，每日1次，連用10-15日；

②芐星青霉素240萬(wàn)U，兩側(cè)臀部肌內(nèi)注射，每周1次，連續(xù)3次。若青霉素過(guò)敏，應(yīng)改用紅霉素0.5g，每6小時(shí)1次，連服15日。孕婦禁止用四環(huán)素類藥物。

2．孕婦晚期梅毒包括三期梅毒及晚期潛伏梅毒。首選青霉素療法：

①普魯卡因青霉素81萬(wàn)U，肌內(nèi)注射，肌內(nèi)注射，每日1次，連續(xù)20日;必要時(shí)間隔兩周后重復(fù)治療為一個(gè)療程;

②芐星青霉素20萬(wàn)U，兩側(cè)臀部肌肉注射，每周一次，連續(xù)3次?；蚯嗝顾剡^(guò)敏，應(yīng)改用紅霉素0.5g，每6小時(shí)一次，連服30日。

3．先天霉毒腦脊液VDRL陽(yáng)性者：普魯卡因青霉素5萬(wàn)U（kg·d），肌內(nèi)注射，連續(xù)10-15日。腦脊液正常者：芐星青霉素5萬(wàn)U（kg·d），一次肌內(nèi)注射。若青霉素過(guò)敏，應(yīng)改用紅霉素7.5-12.5mg/（kg·d），分4次口服，連續(xù)30日。

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