妊娠合并巨幼紅細胞性貧血的實驗室檢查是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理如下，希望對各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

1、血常規(guī)

可了解是否有貧血，并初步確定貧血的種類?；颊邫z查結(jié)果可顯示為大細胞性貧血，血細胞比容下降，紅細胞平均體積（MCV）大于100fl，平均血紅蛋白含量（MCH）大于32pg，大卵圓形紅細胞增多、中性粒細胞核分葉過多，網(wǎng)織紅細胞大多減少。約20%的患者同時伴有白細胞和血小板的減少。

2、骨髓細胞學(xué)檢查

可以反映骨髓造血的活躍程度，有助于明確診斷。患者檢查結(jié)果顯示紅細胞系統(tǒng)呈巨幼細胞增多，巨幼細胞系列占骨髓細胞總數(shù)的30%～50%，核染色質(zhì)疏松，可見核分裂。嚴(yán)重者可出現(xiàn)類紅血病或類白血病反應(yīng)，但巨核細胞數(shù)量不減少。

3、葉酸和維生素B12的測定

可以確定是葉酸缺乏還是維生素B12缺乏，有助于明確病因。首先測量血清葉酸值，如果血清葉酸值小于6.8mmol/L（3ng/ml），紅細胞葉酸值小于227nmol/L（100ng/ml）提示葉酸缺乏；若葉酸值正常，應(yīng)測孕婦血清維生素B12，如小于74pmol/L提示維生素B12缺乏。

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