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產(chǎn)褥感染的檢查要點(diǎn)具體包括什么?

婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的復(fù)習(xí)備考正在進(jìn)行中,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了產(chǎn)褥感染的檢查要點(diǎn)如下,希望對(duì)各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

查血尿常規(guī)、CRP、ESR則有助于早期診斷。急性期取分泌物做鑒定病原體種類對(duì)確診和治療極其重要,可在消毒陰道與宮頸后,用棉拭子通過宮頸管取宮腔分泌物,為保證標(biāo)本的可靠性,需在拭子外面加一套管。另外還可經(jīng)陰道后穹隆穿刺取直腸子宮陷凹分泌物或膿液。檢測方法有三種:

1.病原體培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)

對(duì)治療極有參考價(jià)值,但注意厭氧菌培養(yǎng)時(shí)應(yīng)在厭氧培養(yǎng)基中培養(yǎng)。

2.分泌物涂片檢查

對(duì)淋球菌或厭氧菌感染有一定的參考意義。

3.病原體抗原抗體檢測

可采用相應(yīng)免疫試劑盒進(jìn)行快速檢測。

通過仔細(xì)全面體檢,雙合診及三合診,可觸及增粗的輸卵管或盆腔膿腫包塊,診斷不難。必要時(shí)可進(jìn)行B超、彩色多普勒、CT、MRI等對(duì)其炎性包塊、膿腫進(jìn)行定性定位檢測。近年來非介入性檢查如多普勒彩色超聲、CT及磁共振成像,已逐漸取代了靜脈造影,并已廣泛應(yīng)用。

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