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急性外陰潰瘍的臨床分型表現(xiàn)分別是怎樣的?

婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的復(fù)習(xí)備考正在進行中,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了急性外陰潰瘍的臨床分型表現(xiàn)如下,希望對各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

急性外陰潰瘍主要發(fā)生在青年女性,發(fā)病前先有輕重不等的前驅(qū)癥狀,患者感全身不適、疲乏、體溫升高、白帶增多,繼之陰部灼熱、瘙癢、迅速形成潰瘍。根據(jù)潰瘍的臨床特點可分為三型。

1.壞疽型

常侵犯小陰唇內(nèi)側(cè),多為對稱性,潰瘍數(shù)目少,大而深,紅腫明顯,邊緣不整,表面附有多量膿液或污黃青黑色痂皮,除去后可見基底柔軟不平。本型癥狀較重,常發(fā)高熱,發(fā)展迅速,常造成組織巨大缺損,自覺劇痛。常見于全身營養(yǎng)情況差,或合并有糖尿病、免疫功能低下等患者。

2.下疳型性病型

好發(fā)于大小陰唇內(nèi)面,也可見于會陰及肛門附近,外表極似軟下疳,病程較緩,潰瘍呈為扁豆至指蓋大小不等,圓形或橢圓形,深淺不一,邊緣不整,有穿鑿現(xiàn)象。性質(zhì)柔軟,邊緣炎性浸潤明顯,表面附有灰白色膿性分泌物,可一面治愈,一面新發(fā),數(shù)目單發(fā)或數(shù)個并發(fā)。自覺疼痛甚劇。

3.粟粒型

潰瘍小,數(shù)目多,自帽針頭至米粒大,多為圓形或不整形,大小往往始終不變,少有融合。潰瘍中心凹陷較深,周緣有炎性紅暈,表面有少量膿液,基底有黃色膿苔。自覺癥輕微。

以上三型愈后均遺留萎縮性瘢痕,易復(fù)發(fā)。

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