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詳情婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的復(fù)習(xí)備考正在進(jìn)行中,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了卵巢性激素周期性作用下宮頸粘液的周期性變化如下,希望對(duì)各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。
在卵巢性激素的影響下,宮頸腺細(xì)胞分泌黏液,其物理、化學(xué)性質(zhì)及其分泌量均有明顯的周期性改變。月經(jīng)凈后,體內(nèi)雌激素水平降低,宮頸管分泌的黏液量很少。雌激素可刺激分泌細(xì)胞的分泌功能,隨著雌激素水平不斷提高,至排卵期黏液分泌量增加,黏液稀薄、透明,拉絲度可達(dá)10cm以上。若將黏液作涂片檢查,干燥后可見羊齒植物葉狀結(jié)晶,這種結(jié)晶在月經(jīng)周期第6~7日開始出現(xiàn),到排卵期最為清晰而典型。排卵后受孕激素影響,黏液分泌量逐漸減少,質(zhì)地變黏稠而混濁,拉絲度差,易斷裂。涂片檢查時(shí)結(jié)晶逐步模糊,至月經(jīng)周期第22日左右完全消失,而代之以排列成行的橢圓體。臨床上根據(jù)宮頸黏液檢查,可了解卵巢功能。
宮頸黏液是含有糖蛋白、血漿蛋白、氯化鈉和水分的水凝膠。黏液中的氯化鈉含量,在月經(jīng)前后,僅占黏液干重的2%~20%,而在排卵期則為黏液干重的40%~70%.由于黏液是等滲的,氯化鈉比例的增加勢(shì)必導(dǎo)致水分亦相應(yīng)增加,故排卵期的宮頸黏液稀薄而量多。宮頸黏液中的糖蛋白排列成網(wǎng)狀。近排卵時(shí),在雌激素影響下網(wǎng)眼變大。
根據(jù)上述變化,可見排卵期宮頸黏液最適宜精子通過。雌、孕激素的作用使宮頸在月經(jīng)間期中對(duì)精子穿透發(fā)揮著生物閥作用。
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